Numer 26 - styczeń 2012
Szpitale przekształcone w spółki nadal przynoszą straty
Najwyższa Izba Kontroli: część przekształconych w latach 2006-2010 szpitali nadal przynosi straty. Zmiana formy organizacyjnej nie poprawiła też dostępności świadczeń zdrowotnych - wynika z opublikowanego 12 grudnia 2011 r. raportu Najwyższej Izby Kontroli.
Z raportu wynika, że zmiana formy organizacyjno-prawnej podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych, w przypadku części kontrolowanych jednostek, nie doprowadziła do zaprzestania generowania strat. Nie poprawiła się dostępność świadczeń zdrowotnych, a jednostki samorządowe w niewystarczającym stopniu monitorowały sytuację finansową nowo tworzonych podmiotów oraz zakres udzielanych przez nie świadczeń. Niektóre organy założycielskie nie nadzorowały prawidłowo procesu likwidacji SPZOZ.
NIK wskazuje, że na niewystarczające efekty przekształceń wpływ miały zarówno czynniki wewnętrzne - brak konsekwentnych działań restrukturyzacyjnych, jak i uwarunkowania zewnętrzne, wynikające z ograniczonej wysokości kontraktów zawieranych z NFZ.
W ocenie NIK, podczas realizacji wieloletniego programu „Wsparcie jednostek samorządu terytorialnego w działaniach stabilizujących system ochrony zdrowia” uruchomionego przez Ministerstwo Zdrowia doszło do nieprawidłowości polegających na finansowaniu działań nieprzewidzianych w programie oraz braku instrumentów niezbędnych do oceny skutków jego realizacji.
Potrzebny lepszy nadzór nad przekształceniami
Według NIK, przekształcenie w spółkę prawa handlowego może poprawić zarządzenie placówką, jednak nie zastąpi konsekwentnej restrukturyzacji, a przyjęte założenia muszą być weryfikowane z powodu zmian w wysokości kontraktów z NFZ, konkurencji na rynku usług medycznych oraz rosnących oczekiwań pacjentów.
Izba zwróciła się do samorządów, by w przypadku przekształceń zapewniły odpowiedni nadzór nad procesem restrukturyzacji podmiotów leczniczych, które będą działać w formie spółek oraz by przeciwdziałały ograniczaniu zakresu świadczeń zdrowotnych udzielanych przez restrukturyzowane jednostki.
Zakres kontroli
Kontrola dotycząca przekształceń własnościowych przeprowadzonych w latach 2006 - 2010 objęła 31 jednostek, w tym resort zdrowia, 15 jednostek samorządu terytorialnego, 12 spółek powstałych w wyniku likwidacji szpitali, 3 spółki, którym samorządy wydzierżawiły majątek po zlikwidowaniu szpitali.
Najwyższa Izba Kontroli oceniała m.in. przebieg procesu likwidacji szpitali publicznych, sposób zapewnienia dostępu do świadczeń zdrowotnych przez niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej utworzone przez spółki, które powstały w miejsce zlikwidowanych szpitali oraz działania podejmowane przez Ministra Zdrowia dotyczące wsparcia jednostek samorządu terytorialnego w procesie przekształceń.
