Uproszczona procedura dokumentowania recept pro auctore i pro famila
Nowelizacja rozporządzenia w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej: proponuje się wprowadzenie uproszczonej procedury dokumentowania recept pro auctore i pro famila.
Pod koniec stycznia br. zakończyły się konsultacje projektu rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. W projekcie proponuje się dodanie rozdziału poświęconego dokumentacji prowadzonej przez lekarza wystawiającego recepty dla siebie, małżonka, zstępnych i wstępnych w linii prostej oraz rodzeństwa (recepty pro auctore i pro famila).
Kwestia ta nie jest uregulowana w obowiązujących przepisach i rodzi wątpliwości. Naczelna Rada Lekarska w uchwale nr 27/11/VI wskazała, że wystawianie recept pro auctore i pro famila obecnie, zgodnie z wymogami określonymi w rozporządzeniu w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, nie wymaga prowadzenia dokumentacji medycznej.
Dodatkowo obowiązujące przepisy dopuszczają możliwość wystawiania recept przez lekarza, który ma prawo wykonywania zawodu i stosowną umowę z NFZ, ale nie wykonuje zawodu w podmiocie leczniczym ani w ramach praktyki lekarskiej. Rozporządzenie nie reguluje kwestii dokumentowania wystawiania recept przez takiego lekarza.
W związku z tym proponuje się wprowadzenie uproszczonej procedury dokumentowania faktu wystawienia recepty pro auctore i ro famila. Lekarz wystawiający takie recepty będzie zobowiązany do prowadzenia wykazu zawierającego imię i nazwisko pacjenta oraz podstawowe informacje na temat leku zapisanego na recepcie, tj. postać, ilość, dawkę i sposób dawkowania przepisanego leku.