Dodatkowe informacje na e-skierowaniu na badanie PET

W związku z wejściem w życie 8 stycznia 2021 r. obowiązku wystawiania skierowań w postaci elektronicznej na świadczenia zdrowotne, o których mowa w rozporządzeniu ministra zdrowia z 15 kwietnia 2019 r. w sprawie skierowań wystawianych w postaci elektronicznej w Systemie Informacji Medycznej, tym obowiązkiem objęto m.in. badania z zakresu medycyny nuklearnej, w tym badanie Pozytonowej Tomografii Emisyjnej (PET).

W przypadku badania PET prawidłowo wystawione e-skierowanie powinno zawierać, oprócz podstawowych danych wymaganych na każdym skierowaniu, następujące dodatkowe informacje niezbędne do przeprowadzenia tego badania:

•     Rozpoznanie histopatologiczne;
•     Rozpoznanie kliniczne;
•     Epikryzę;

    Informacje o dotychczasowym leczeniu:

•     chirurgicznym,
•     chemioterapii,
•     radioterapii,
•     hormonoterapii;

    Informacje o poprzednich badaniach obrazowych:

•     USG,
•     TK,
•     MRI,
•     scyntygrafia,
•     PET;

    Informacja o problemie klinicznym, jaki ma wyjaśnić badanie;

    Istotne informacje dodatkowe:

•     cukrzyca,
•     pacjent na insulinie,
•     pacjent na lekach doustnych,
•     ciąża,
•     karmienie piersią,
•     nadczynność tarczycy,
•     niewydolność krążenia,
•     niewydolność nerek,
•     klaustrofobia,
•     wzrost,
•     waga,
•     leczenie G-CSF.

Dane należy wpisać w polu opisowym e-skierowania zgodnie z objaśnieniami zawartymi w tym szablonie. Nieuzupełnienie tych danych spowoduje brak możliwości wykonania badania PET i konieczność wystawienia przez lekarza kierującego nowego e-skierowania dla danego pacjenta uwzględniającego ww. dane.

Określony katalog dodatkowych informacji niezbędnych do przeprowadzenia badania PET, które muszą znaleźć się na e-skierowaniu, opracowano przy współpracy z Krajowym Konsultantem ds. Medycyny Nuklearnej.