Dobrze uzupełniania dokumentacja medyczna to silny oręż do obrony lekarza, pielęgniarki i placówki medycznej. Dlatego warto zwracać uwagę lekarzy na jakość wpisów w kartotekach. Sprawdź, jak się wywiązać z tego zadania.

Prowadzenie dokumentacji medycznej

bunkier danych

Jaki serwer, aby jak zabezpieczyć dane pacjentów w dokumentacji w postaci elektronicznej

Przechodzenie przez placówki medyczne na dokumentację medyczną w postaci elektronicznej wiąże się z przetwarzaniem ogromnej ilości danych. Placówki mogą budować własne serwerownie lub zlecać tę usługę na zewnątrz. W odpowiedzi na zapotrzebowanie przechowywania danych osobowych powstają wyspecjalizowane bunkry danych o pacjentach. Poznaj te nowoczesne rozwiązania i sprawdź, czy warto z nich korzystać.

ZUS odsyla

Czy ZUS ma prawo żądać potwierdzenia dokumentacji za zgodność z oryginałem

Pacjenci ubiegający się o świadczenia 500 PLUS (dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji), nagminnie są odsyłani przez ZUS do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w celu potwierdzenia kopii dokumentacji medycznej za zgodność z oryginałem. Czy jest to zgodne z prawem?

Audyt

Audyt dokumentacji medycznej – dlaczego go warto przeprowadzić

Pojęcie audytu króluje od wielu lat w branży finansowej. Od niedawna staje się powszechne także w ochronie zdrowia. Czy warto przeprowadzać wewnętrzny audyt dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych? Przed czym takie działanie Cię uchroni?

Udostępnianie dokumentacji medycznej

3fa35a1455af3c64359dd68da53c700e728ca22b-xlarge

Komu poza pacjentem można udostępnić dane medyczne

Do dokumentacji medycznej zawierającej dane wrażliwe mają dostęp pacjenci, osoby przez nich upoważnione i jednostki świadczące usługi medyczne. Przepisy dają jednak możliwość wglądu do dokumentów medycznych także szerokiej grupie innych podmiotów. Warto pamiętać, że nie ma wśród nich np. policji, choć prokuratorzy i sądy – już tak.

udostępnianie dokumentacji medycznej

Proces sądowy a dostęp do dokumentacji medycznej

Radca prawny lub adwokat, który zamierza uzyskać dokumentację swego klienta w celu prowadzenia sprawy przed sądem, jest upoważniony do dostępu do danych medycznych. Upoważnienie musi zawierać jednak klauzulę o dostępie do takich danych.

informacje o pacjencie

Jakich informacji o pacjencie może żądać zakład ubezpieczeń

Podmioty lecznicze mogą udostępniać zakładom ubezpieczeń informacje o okolicznościach związanych z oceną ryzyka ubezpieczeniowego. Jednak dostęp do dokumentacji medycznej będzie możliwy wyłącznie za zgodą pacjenta.