Dobrze uzupełniania dokumentacja medyczna to silny oręż do obrony lekarza, pielęgniarki i placówki medycznej. Dlatego warto zwracać uwagę lekarzy na jakość wpisów w kartotekach. Sprawdź, jak się wywiązać z tego zadania.
Prowadzenie dokumentacji medycznej
Dokumentacja medyczna więźniów – jakie dodatkowe wymogi musisz spełnić
Prowadzenie dokumentacji medycznej osób pozbawionych wolności ma swoją specyfikę, a więźniów wymagających leczenia specjalistycznego umieszcza się także w wyspecjalizowanych szpitalach cywilnych. Poznaj wymogi dotyczące kartotek tych osób.
Czy oświadczenie pacjenta zachowuje ważność po śmierci również w innych placówkach
Pacjent pozostawił upoważnienie do wglądu do dokumentacji medycznej w innym szpitalu, niż zmarł. Sprawdź, czy o świadczenie pacjenta nie odwołane w żaden sposób (wyraźny lub dorozumiany) powoduje, że zachowuje ono swoją moc również w innych placówkach ochrony zdrowia, skoro jest dołączane do karty choroby?
Jak prawidłowo prowadzić ewidencję pacjentów przyjętych w poradni
Skrupulatne i bieżące ewidencjonowanie pacjentów, którym udzielono świadczeń zdrowotnych, pozwala w szybki i łatwy sposób podsumować w skali miesiąca i roku liczbę przyjętych pacjentów. W zaprezentowanym wzorze ewidencji udzielonych świadczeń proponujemy prowadzenie szczegółowej ewidencji dziennej przyjętych pacjentów, na podstawie której następnie można dokonać podsumowania dziennego i miesięcznego.