Czytelna dokumentacja medyczna uchroni placówkę w procesie sądowym
Rzetelnie, czytelnie i kompletnie prowadzona dokumentacja medyczna zabezpiecza lekarza w nie mniejszym zakresie niż polisa ubezpieczeniowa. Dlatego niżej znajduje się kilka praktycznych wskazówek dotyczących prowadzenia dokumentacji medycznej.
Wpisy w dokumentacji medycznej muszą następować chronologicznie. Odroczenie wpisu niestety bardzo często wiąże się z pominięciem istotnych ustaleń terapeutycznych. Zachowanie chronologii i bezpośredniości we wpisach gwarantuje rzetelność rozumianą jako należyta dokumentacja wykonanych czynności terapeutycznych.
Uzyskaj nieograniczony dostęp do SerwisZOZ.pl
- Aktualne informacje o zmianach prawnych
- Indywidualne konsultacje e-mail z ekspertem (odpowiedź w 48 h)
- Bazę 3500 porad ekspertów, gotowych wzory dokumentów i procedur
- Przywileje z uczestnictwa w Klubie Menedżera Ochrony Zdrowia - rabaty, konferencje, webinary live, e-szkolenia, prezenty
Jeśli masz już konto
Uzyskaj bezpłatny 24-godzinny dostęp do SerwisZOZ.pl
aktywuj dostęp testowyJeżeli nie jesteś zarejestrowanym użytkownikiem portalu, możesz wykupić jednorazowy dostęp do wybranego dokumentu.