Co wolno kontrolerowi NFZ

/appFiles/site_102/images/autor/rP4YCa0dT26xMkR.jpeg

Autor: Dorota Kaczmarczyk-Szczurek

Dodano: 17 grudnia 2014
Co wolno kontrolerowi NFZ

Kontrole prowadzone przez NFZ spędzają sen z powiek świadczeniodawców, lecz są nieuniknione. Dlatego warto zadbać o właściwe wykonywanie umowy, bo za niewywiązywanie się z jej warunków NFZ nakłada dotkliwe kary finansowe.

Najczęstszymi nieprawidłowościami ujawnianymi podczas prowadzonych kontroli są niepoprawne prowadzenie dokumentacji medycznej, błędne kwalifikowanie pacjentów podczas przyjmowania do planowanej operacji, niewłaściwa organizacja udzielania świadczeń medycznych, m.in. przez brak odpowiednich specjalistów.

Problem stanowi sprzęt medyczny, który nie spełnia wymagań bądź w ogóle nie ma wymaganych przeglądów technicznych.

Zdarza się również, że pacjenci mają ograniczony dostęp do poradni, świadczenia są udzielane przez innych lekarzy niż wskazani w umowie, a placówki nie prowadzą list oczekujących na badania.

Problemem jest również sprzęt medyczny, który nie spełnia wymagań bądź w ogóle nie ma wymaganych przeglądów technicznych. Niepokojące również jest, poza nieprzestrzeganiem standardu czasu wykonywania świadczeń, że świadczenia są wykonywane przez osoby niemające do tego odpowiednich i wymaganych kwalifikacji.

Piętę achillesową stanowią zbyt rzadkie wizyty pielęgniarskie w domu pacjenta. Rzadziej natomiast, choć jest to jedno z najbardziej niepokojących uchybień, ujawniono wykazywanie przez placówki udzielania kilku świadczeń tej samej osobie, np. dany pacjent jednego dnia był operowany, a drugiego dnia leczył się już w placówce w innej miejscowości i na inne schorzenie.

Czytaj więcej o kontrolach NFZ w placówce medycznej w SerwisZOZ.pl»

Pozostało jeszcze 81% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Uzyskaj bezpłatny 24-godzinny dostęp do SerwisZOZ.pl

aktywuj dostęp testowy

Jeżeli nie jesteś zarejestrowanym użytkownikiem portalu, możesz wykupić jednorazowy dostęp do wybranego dokumentu.

Słowa kluczowe:
kontrola NFZNFZ