Zgodnie z komunikatem NFZ przy ograniczeniu lub zawieszeniu udzielania świadczeń kierownictwo szpitali powinno wziąć pod uwagę przyjęty plan leczenia oraz wysokie prawdopodobieństwo pobytu pacjenta po zabiegu w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii.
Zalecenie dotyczy przede wszystkim planowanych pobytów w szpitalach w celu:
- przeprowadzenia diagnostyki,
- zabiegów diagnostycznych, leczniczych i operacyjnych, zwłaszcza:
- endoprotezoplastyki dużych stawów
- dużych zabiegów korekcyjnych kręgosłupa
- zabiegów naczyniowych na aorcie brzusznej i piersiowej
- pomostowania naczyń wieńcowych
- zabiegów wewnątrzczaszkowych
- dużych zabiegów torakochirurgicznych
Ograniczenie nie powinno dotyczyć planowej diagnostyki i leczenia chorób nowotworowych.
NFZ przypomina, że w każdym przypadku odroczenia terminu udzielenia świadczenia, należy indywidualnie ocenić oraz wziąć pod uwagę uwarunkowania i ryzyka dotyczące stanu zdrowia pacjentów, a także prawdopodobieństwo jego pogorszenia oraz potencjalne skutki.
Ministerstwo Zdrowia jednocześnie znowelizowało rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Wynika z niego, że podmioty lecznicze, które odgórną decyzją - Państwowej Inspekcji Sanitarnej lub właściwego organu - będą musiały przestać lub ograniczyć udzielanie świadczeń ze względu na sytuację epidemiczną, otrzymają wynagrodzenia w formie zaliczek.
Podmioty będą mogły wnioskować o wypłatę za okresy sprawozdawcze od 1 października do 31 grudnia 2020 r.
Przepisy weszły w życie 18 października z mocą od 1 października 2020 r.