Trzeba dbać o jakość wpisów w dokumentacji

/appFiles/site_102/images/autor/lL2PEY9gptsvbfz.jpeg

Autor: Agnieszka Sieńko

Dodano: 21 maja 2014
Trzeba dbać o jakość wpisów w dokumentacji

Rzetelne opisywanie wszelkich czynności terapeutycznych przynosi efekty podczas ewentualnych sporów, roszczeń czy nawet wstępnych wątpliwości pacjenta. W takiej sytuacji dokumentację medyczną można porównać z polisą ubezpieczeniową.

Dobrze prowadzona dokumentacja medyczna, przy założeniu, że terapia odbywała się zgodnie ze wskazaniami wiedzy i zgodnie ze sztuką medyczną, daje obrońcy silny oręż do obrony lekarza, pielęgniarki czy całego podmiotu wykonującego działalność leczniczą. Doświadczenie wskazuje, że nawet wpisy relacjonujące odbycie konsultacji z innym medykiem „na odległość” nie są podważane. Stąd określenie dokumentacji medycznej jako „niemego świadka” zyskuje na walorze i dlatego warto zwrócić szczególną uwagę na jakość i zawartość znajdujących się w niej wpisów.

Pozostało jeszcze 81 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Nie masz jeszcze konta?

Zamów pełny dostęp do portalu


SPRAWDŹ OFERTĘ

Chcesz przetestować nasze usługi?

Załóż konto testowe z dostępem na 24 godziny!


ZAŁÓŻ 24-GODZINNE KONTO TESTOWE

Logowanie

Adres e-mail lub login:

Hasło:

Nie pamiętam hasła

Jeżeli nie jesteś zarejestrowanym użytkownikiem portalu, możesz wykupić jednorazowy dostęp do wybranego dokumentu.

Słowa kluczowe:
dokumentacja medyczna
Umowy terminowe
Szkolenie otwarte Ochrona zdrowia

Elektroniczna dokumentacja medyczna i e-ZLA w 2018 i 2019 roku

Warszawa 18.grudnia.2018

Szkolenie przedstawia krok po kroku jak uzyskać decyzję ZUS, a następnie wystawić zwolnienie lekarskie od 1 grudnia 2018 r.

Czytaj więcej   »

Umowy terminowe
Szkolenie otwarte Ochrona zdrowia

Dokumentacja RODO w placówce medycznej. Czy jesteśmy przygotowani na kontrolę?

Poznań 11.stycznia.2019

Praktyka stosowania RODO w placówkach medycznych.

Czytaj więcej   »

Spis treści Czytaj e-wydanie