Dokumentacja Medyczna w Praktyce, nr 11 Październik 2025 r.

W tym numerze znajdziesz praktyczne wskazówki, jak bezpiecznie i zgodnie z prawem prowadzić dokumentację oraz obsługiwać pacjentów. Wyjaśniamy, czy karta informacyjna w elektronicznej dokumentacji medycznej wymaga dwóch podpisów i wydruku, jak poprawnie poświadczyć papierową kopię EDM oraz kiedy zeskanowany dokument nabiera mocy pełnoprawnej dokumentacji. Podpowiadamy też, jak chronić dane pacjentów przed żądaniami organów ścigania, jakie konsekwencje groziłyby za fałszowanie dokumentacji przez położną i w jakich sytuacjach lekarz może stracić prawo do wystawiania e-ZLA. Analizujemy również, czy dane lekarzy pracujących w ramach NFZ są informacją publiczną, a w dziale pytań czytelników odpowiadamy, czy wydruk krzywej EKG stanowi dokumentację medyczną. Dzięki temu łatwiej unikniesz błędów, przygotujesz się na kontrole i zapewnisz zgodność z przepisami w codziennej pracy placówki medycznej.