REKLAMA
REKLAMA
Wiedza i Praktyka Sp. z o.o.
ul. Łotewska 9a
03-918 Warszawa
Centralna e-rejestracja wpływa już nie tylko na sposób umawiania pacjentów, lecz także na rozliczenie umowy z NFZ. Brak harmonogramu może spowodować czasowe wstrzymanie należności, a termin wizyty wyznaczony poza CeR może przesądzić o braku finansowania świadczenia. Równolegle zmieniły się zasady rozliczania części świadczeń nielimitowanych, a od 2 stycznia 2027 r. katalog AOS obejmie nowe świadczenie wymagające przy...
NFZ wprowadził katalog AE, który obejmuje 121 grup świadczeń przeznaczonych do realizacji w ramach hospitalizacji trwającej nie dłużej niż 12 godzin. Dla szpitali oznacza to nie tylko nowe zasady rozliczeń i zmienione wyceny, lecz także konieczność reorganizacji drogi pacjenta – od przyjęcia skierowania po zakończenie leczenia. Sprawdź, jak katalog AE wpłynie na organizację pracy i przychody szpitala.
Urlop lub zwolnienie lekarskie lekarza POZ nie zawsze oznacza konieczność zgłoszenia jego nieobecności do NFZ. Decydujące jest to, czy absencja powoduje przerwę w udzielaniu świadczeń oraz czy placówka zachowuje ciągłość opieki nad pacjentami. Sprawdź, kiedy przychodnia POZ musi poinformować Fundusz, a kiedy obecność innych lekarzy zwalnia ją z tego obowiązku.
Kontrola NFZ w placówce medycznej nie sprowadza się wyłącznie do sprawdzenia dokumentacji medycznej. Fundusz może weryfikować sposób realizacji umowy, dostępność świadczeń, kwalifikacje personelu, dane przekazywane do rozliczeń, zasadność ordynacji refundowanej, organizację pracy oraz wykonanie wcześniejszych zaleceń pokontrolnych.
Finansowanie opieki koordynowanej w POZ w 2026 r. jest silniej powiązane z faktycznym objęciem pacjentów świadczeniami oraz poprawnym sprawozdawaniem porad kompleksowych. Po pierwszym kwartale obowiązywania nowych zasad placówki powinny zweryfikować, czy spełniają warunki do dodatku motywacyjnego, wyższej stawki za zadania koordynatora oraz ryczałtu dla nowych świadczeniodawców.