e33ab2c7f3b3108b4b9c2460dfa3a026eec11a12-xlarge

Czy NFZ zapłaci ponad limit placówkom w sieci

Za kilka miesięcy placówki, które zakwalifikowano do sieci szpitali, otrzymają wynagrodzenie ryczałtowe za wykonane świadczenia. Powstaje jednak pytanie, czy wynagrodzenie to pokryje wszelkie koszty i czy placówki stracą możliwość dochodzenia roszczeń z tytułu nadwykonań?

54b7a7ec19a2f1e9c073d1bb134ee03b28b2bbd7-xlarge

Jakie masz prawa podczas oględzin NFZ

Kontrolowana placówka musi się przygotować na udostępnienie wszystkich pomieszczeń, w których realizuje kontrakt, kontrolerom NFZ. Dotyczy to również miejsc, w których prowadzi roboty budowlane. Z jakich jeszcze obowiązków trzeba się wywiązać podczas oględzin?

a5e4af77a45cb813108e38f5a4a59217b1fcc507-xlarge

Rozliczyłeś z NFZ świadczenia, których nie wykonałeś - co Ci grozi

Pacjenci coraz częściej zgłaszają skargi na gabinety, gdy odkryją, że wykazują w ZIP świadczenia, których faktycznie u nich nie wykonano. Jakie kary może wskutek kontroli nałożyć NFZ? Czy może zawiadomić prokuraturę?

e15e598da4eca25a4107466fb631bc4693a2d3cd-xlarge

Nie potwierdziłeś w dokumentacji udzielonych świadczeń - kiedy NFZ Ci nie zapłaci

NFZ w razie stwierdzenia błędów w wykonaniu umowy może żądać zwrotu nienależnych świadczeń, nałożyć kary umowne lub domagać się odszkodowania przewyższającego wysokość kary umownej. Jakich zatem błędów unikać, aby NFZ nie podważył kwalifikacji udzielonych świadczeń zdrowotnych podczas kontroli? 

54dd5e9387896aac7015b039df8f4b7a2cba3e59-xlarge

Nowe kontrakty - co się zmienia w kryteriach oceny

NFZ zmienił zasady kontraktowania świadczeń opieki zdrowotnej . Zmiany będą stosowane w nowych postępowaniach. Dowiedz się, jakie obszary objęły i jakie nowe warunki będą musiały spełnić placówki medyczne i gabinety lekarskie, które zamierzają uzyskać kontrakt.

96bea216c998cf5cca0fca994cce16df6af0317e-xlarge

Kiedy NFZ może nałożyć karę na placówkę

Funkcjonowanie kar w umowach z NFZ zabezpiecza prawo pacjentów do uzyskania świadczenia o określonym standardzie. NFZ oczekuje, aby placówka zachowała się zgodnie z umową, stąd kara pełni funkcję stymulującą i represyjną. Sprawdź, jakich warunków umowy musisz przestrzegać, aby uniknąć tych przykrych konsekwencji.

9a21a87743f7e52282d1546b17f52f6dd636aa5c-xlarge

Musisz zapewnić ciągłość opieki – jak udokumentować współpracę z innym podmiotem

Placówki medyczne świadczące opiekę długoterminową mogą współpracować z innymi podmiotami leczniczymi w zakresie zapewnienia pacjentom ciągłości opieki bezpośrednio po zakończeniu hospitalizacji. Jak jednak należy to udokumentować, składając ofertę w konkursie NFZ?

Kiedy informować NFZ o zmianach grafików

Składając ofertę do NFZ deklarujesz czas pracy lekarzy. Jak postąpić, gdy otrzymasz niższy kontrakt albo nie zaplanowałeś urlopu takiego lekarza? Kiedy i w jaki sposób informować płatnika o zmianach w zakresie harmonogramów pracy personelu?

aaef38a3dadb8d3f43b78377b5b4760f447df1cf-xlarge

Do 30 czerwca wydłużono czas na uzyskanie nowych numerów recept

Mimo zniesienia obowiązku zawierania umów upoważniających do wystawiania recept dyrektorzy oddziałów NFZ nadal nadają unikalne numery recept. Uzyskują je wszystkie osoby, które mają prawo wykonywania zawodu medycznego. Początkowo lekarze mieli na to czas do 1 stycznia, jednak termin wydłużono do 30 czerwca.

e6538d0628bc1393ae6272640145f0b0f2ec00b2-xlarge

Lekarzu rodzinny, od 12 stycznia bezpłatnie przyjmiesz nieubezpieczonych

Osoby nieuprawnione do bezpłatnych świadczeń nie zapłacą już za świadczenia lekarza rodzinnego, nawet jeżeli złożą nieprawdziwe oświadczenie o przysługującym im prawie. Nowe przepisy zaczynają obowiązywać od 12 stycznia. Co jeszcze zmienia nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych?


Odbierz e-book w
prezencie!

Jak przygotować rejestratorki do obsługi pacjentów?

Spis treści Czytaj e-wydanie

Umowy terminowe
Szkolenie otwarte Ochrona zdrowia

Jak zarządzać ryzykiem w ujęciu ISO 9001:2015 w ochronie zdrowia

Warszawa 29.sierpnia.2017

Jak zarządzać ryzykiem w ujęciu ISO 9001:2015 w ochronie zdrowia

Czytaj więcej   »

Umowy terminowe
Szkolenie otwarte Ochrona zdrowia

Miokinematyczna Odbudowa Wzorców Kompleksu „Lędźwiowo – Miedniczno – Udowego”

Warszawa 13.października.2017

Kurs pogłębiający wiedzę o zależnościach pomiędzy ipsilateralną i kontralateralną częścią zespołu lędźwiowo–miedniczno–udowego.

Czytaj więcej   »

Umowy terminowe
Szkolenie otwarte Ochrona zdrowia

Oddychanie Posturalne

Warszawa 17.października.2017

Oddychanie Posturalne. Zintegrowane Podejście do Postępowania Leczniczego. Patomechanika Wzorca Kompleksu Piersiowo-Brzusznego

Czytaj więcej   »

Umowy terminowe
Szkolenie otwarte Ochrona zdrowia

Odbudowa Miednicy

Warszawa 21.października.2017

Zintegrowany Sposób Leczenia Patomechanicznych Wzorców Łonowo - Krzyżowych

Czytaj więcej   »