8d8f2bcd53abfe7fd58d58b7e4bc216a1d0cb647-xlarge

Czy możesz odmówić dostępu do dokumentacji medycznej osobie konfliktowej

Jeżeli pacjent upoważnił konkretną osobę do uzyskiwania informacji i dostępu do dokumentacji, to jego wola musi być uszanowana i nie możesz żądać od pacjenta, aby upoważnił inną osobę, gdyż ta upoważniona cieszy się złą sławą w placówce. Sprawdź, z czego wynika takie uprawnienie pacjenta.

b662291422b202e4877c2edefa43a6ad99efac57-xlarge

Przyjąłeś pacjenta oznaczonego jako „NN” - jak ujawnić jego dane w dokumentacji medycznej

O ile przyjęcie umownego oznaczenia „ NN ” pozwala plac ó wkom medycznym uczynić zado ść przepisom i prowadzić dokumentację medyczną zgodnie z prawem, o tyle względy fiskalne są istotną motywacją ku temu, aby w miarę możliwości takie dane pozyskiwać i następczo uzupełniać dokumentację medyczną. Jak zatem postępować w takich sytuacjach?

6de10ac0555d0d44177c6cfbaa8bf19da630fb5b-xlarge

Prowadzenie list oczekujących - w jakiej kolejności wpisywać pilne przypadki

Placówki medyczne nie zawsze wpisują pacjentów na listę oczekujących zgodnie z kolejnością zgłoszeń, gdyż biorą pod uwagę również inne okoliczności. W praktyce problemów nastręcza także długi czas oczekiwania na udzielenie świadczeń. Sprawdź, jak sobie poradzić z tymi problemami.

da7d49a26db6d7d9c73f62363cc5da013c75e387-large(1)

E-recepty – sprawdź, co się zmienia

Od 2020 roku wszyscy lekarze będą obowiązkowo wystawiać e-recepty. Pacjenci nie zawsze będą musieli udać się po receptę do przychodni - lekarze będą mogli ją wystawić zdalnie – po konsultacji telemedycznej. Zmiany poprzedzi pilotaż w 2 polskich miastach. Dowiedz się, jak informatyzacja tego procesu wpłynie na funkcjonowanie Twojego gabinetu/placówki.

b9cb7fbf8ba1d930174d831c480a9d86437cb1aa-xlarge

Podejrzewasz, że rodzina znęca się nad pacjentem – jak złożyć zawiadomienie

Lekarze, którzy w związku z wykonywaniem swoich obowiązków zawodowych, podejrzewają popełnienie przestępstwa z użyciem przemocy w rodzinie, mają obowiązek zawiadomić o tym niezwłocznie policję lub prokuratora. Dowiedz się, co powinny zawierać stosowne dokumenty.

98a35f76f7803dedec57242c49a9fbd71bfe9843-xlarge

Dokumentacja medyczna więźniów – jakie dodatkowe wymogi musisz spełnić

Prowadzenie dokumentacji medycznej osób pozbawionych wolności ma swoją specyfikę, a więźniów wymagających leczenia specjalistycznego umieszcza się także w wyspecjalizowanych szpitalach cywilnych. Poznaj wymogi dotyczące kartotek tych osób.

056ea7ce43dc49f5b7a7ff45d00cc3a70878a470-xlarge

Czy możesz odpłatnie udostępniać dokumentację po zakończeniu działalności

W przypadku zaprzestania wykonywania działalności leczniczej podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych przekazuje dokumentację medyczną innym podmiotom. Czy można zatem pobierać opłaty za wydanie dokumentacji podmiotu, który już nie udziela świadczeń?

b4e6656393f0ee1d2ef92976fa7added8f26ac71-xlarge

Czy musisz udostępniać oryginały dokumentacji medycyny pracy

Pacjent może zwrócić się o wydanie dokumentacji medycznej do podstawowej jednostki służby medycyny pracy. Najczęściej takie placówki udostępniają mu kserokopię dokumentacji lub przesyłają dane między sobą. Sprawdź, jakie zasady obowiązują w odniesieniu do oryginałów.

1ce58360aa23d1c0a2c2ba0f911243d1bf591e02-xlarge

Lekarz wystawi e-receptę po zbadaniu pacjenta przez Internet – sprawdź, co zmienią nowe przepisy

Od 2020 roku wszyscy lekarze będą obowiązkowo wystawiać e-recepty. Pacjenci nie zawsze będą musieli udać się po receptę do przychodni - lekarze będą mogli ją wystawić zdalnie – po konsultacji telemedycznej. Zmiany poprzedzi pilotaż w 2 polskich miastach. Dowiedz się, jak informatyzacja tego procesu wpłynie na funkcjonowanie Twojego gabinetu/placówki.

667814cdb551edb78f6230a0d791a18d6af66600-xlarge

Czy oświadczenie pacjenta zachowuje ważność po śmierci również w innych placówkach

Pacjent pozostawił upoważnienie do wglądu do dokumentacji medycznej w innym szpitalu, niż zmarł. Sprawdź, czy o świadczenie pacjenta nie odwołane w żaden sposób (wyraźny lub dorozumiany) powoduje, że zachowuje ono swoją moc również w innych placówkach ochrony zdrowia, skoro jest dołączane do karty choroby?

Spis treści Czytaj e-wydanie