Dokumentacja Medyczna w Praktyce, nr 14 Grudzień 2025 r./Styczeń 2026 r.

Placówki medyczne przygotowują się do wdrożenia nowych obowiązków wynikających ze zmian w systemie ochrony zdrowia, które wejdą w życie od stycznia 2026 roku. W tym numerze wyjaśniamy, jak właściwie wprowadzić kody procedur i rozpoznań do skierowań oraz jednolity system oznaczeń podmiotów medycznych, aby zapewnić zgodność z przepisami i usprawnić obieg informacji. Analizujemy również, czy lekarze mogą prowadzić dokumentację medyczną na zewnętrznych platformach i jakie warunki muszą spełnić, aby nie naruszyć obowiązujących regulacji. W kolejnym artykule podpowiadamy, jak uniknąć błędów w dokumentacji podczas kontroli NFZ i zminimalizować ryzyko konsekwencji finansowych. Na koniec omawiamy wyrok NSA dotyczący odpowiedzialności lekarzy za wyciek danych pacjentów oraz wskazujemy działania, które pomagają chronić placówkę przed naruszeniem ochrony prywatności.