Wywiad chorobowy to fundament diagnozy i leczenia – bez niego lekarz nie może właściwie ocenić stanu zdrowia pacjenta. Co ważne, jego zbieranie i dokumentowanie należy wyłącznie do osób uprawnionych. Sprawdź, jak uniknąć naruszeń i właściwie prowadzić ten proces w swojej placówce.

Od strony psychologicznej wywiad lekarski to konkretne umiejętności komunikowania się z pacjentem. W takim ujęciu przed lekarzem stoją konkretne zadania podczas prowadzenia rozmowy z pacjentem, np. nawiązanie dobrej relacji, ustalenie przyczyn wizyty czy też w jasny i zrozumiały sposób przekazanie informacji. Oto szczegóły.

Relacja lekarz – pacjent nazywana jest komunikacją kliniczną. Rozmowa z osobą chorą, z dolegliwościami fizycznymi, często w nie najlepszym stanie psychicznym czy obawiającą się o swoje zdrowie, to kontekst, który wpływa na przebieg wywiadu. Co zrobić, aby skutecznie przeprowadzić wywiad medyczny z pacjentem?

Rozmowa z rodziną pacjenta ma status wywiadu lekarskiego. Warto go przeprowadzić, aby nie narazić się na zarzut niedochowania wszystkich procedur i proces o błąd w sztuce medycznej.

Kontynuujemy tradycje dawnego obwodu lecznictwa kolejowego, który adresował usługi medyczne do pracowników kolei i ich rodzin. Po likwidacji obwodu postanowiliśmy spróbować sił w prowadzeniu własnej przychodni – mówi Maria Budzyńska, kierowniczka NZOZ MED-KOL w Lublinie.