Posiedzenie Zespołu Trójstronnego: propozycje zmian w ustawie o wynagrodzeniach i rozliczenia nadwykonań

18 listopada w Ministerstwie Zdrowia odbyło się posiedzenie Zespołu Trójstronnego do Spraw Ochrony Zdrowia. Dyskusja koncentrowała się na propozycjach zmian w ustawie o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników podmiotów leczniczych oraz na zasadach rozliczania nadwykonań.

Obrady otworzyła wiceminister zdrowia Katarzyna Kęcka, odczytując list od wiceminister finansów Hanny Mjaszczyk. Mimo opuszczenia sali przez stronę związkową po nieudzieleniu przerwy w obradach, prace zespołu były kontynuowane w składzie rządowym, z udziałem przedstawicieli pracodawców, Narodowego Funduszu Zdrowia i Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.

Dyrektor Departamentu Dialogu Społecznego, Jakub Bydłoń, przedstawił podsumowanie konsultacji społecznych dotyczących projektowanych zmian. Do 7 listopada do Ministerstwa Zdrowia wpłynęły 173 zgłoszenia zawierające uwagi oraz propozycje od organizacji branżowych i interesariuszy.

Wśród zgłaszanych postulatów znalazły się m.in. zmiany w mechanizmie waloryzacji, podwyższenie współczynników pracy dla grup 5 i 6, dostosowanie terminów podwyżek do cyklu budżetowego oraz możliwość automatycznego przypisania pracownika do wyższej grupy zawodowej po podniesieniu kwalifikacji. Zgłoszenia dotyczyły również zasad zawierania umów cywilnoprawnych.

NFZ przedstawił dodatkowo informacje w zakresie aktualnych rozliczeń nadwykonań limitowanych i nielimitowanych.

Prezes AOTMiT, Daniel Rutkowski, zaprezentował ocenę skutków finansowych rozważanych zmian. Według przedstawionych danych wydatki na wynagrodzenia w obecnym stanie prawnym mają wynieść 10 mld zł w okresie od połowy 2026 r. do końca 2027 r. Wprowadzenie proponowanych rozwiązań obniżyłoby ten poziom do około 7,9 mld zł.

Strona pracodawców poparła propozycję dostosowania terminów waloryzacji do kalendarza budżetowego państwa i NFZ, natomiast sprzeciwiła się podnoszeniu współczynników pracy dla grup 5 i 6. Zgłoszono również potrzebę zebrania danych o wynagrodzeniach kontraktowych przez AOTMiT.

Wiceminister Katarzyna Kęcka poinformowała o równolegle prowadzonych pracach zespołu ds. kompetencji zawodów medycznych. Jak przekazała przewodnicząca zespołu, Edyta Gadomska, analiza obejmuje identyfikację obszarów nakładających się świadczeń oraz ocenę możliwości szerszego wykorzystania kompetencji profesjonalistów medycznych. Zakończenie etapu analitycznego zaplanowano na koniec listopada.

Omawiane podczas spotkania propozycje mają charakter materiału roboczego i będą przedmiotem dalszych ustaleń. Kolejne posiedzenie Zespołu Trójstronnego do Spraw Ochrony Zdrowia odbędzie się 2 grudnia, stanowiąc kontynuację dialogu dotyczącego zmian w systemie wynagradzania w ochronie zdrowia oraz zasad finansowania świadczeń.