+48 22 518 29 29

[email protected]

Obserwuj nas

Informacje

Oferta Kontakt Regulamin Pomoc Eksperci Słowa kluczowe Polityka prywatności

;;Nieprawidłowości podczas kontroli NFZ. Jakie mogą mieć konsekwencje? - Zarządzanie placówką medyczną w praktyce - Serwis ZOZ

Nieprawidłowości podczas kontroli NFZ. Jakie mogą mieć konsekwencje?

Marta Woś

06.06.2024

Kontrole przeprowadzane przez Narodowy Fundusz Zdrowia mają na celu zweryfikowanie, czy podmiot leczniczy właściwie wykonuje obowiązki nałożone na niego w związku z realizacją umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Sprawdź, jakie mogą być konsekwencje stwierdzenia błędów podczas kontroli NFZ?

Korzyści

Ustawa z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych określa zasady kontroli, a po przeprowadzeniu czynności kontrolnych kontrolerzy sporządzają wystąpienie pokontrolne, zawierające ustalenia pokontrolne i sankcje nałożone na podmiot leczniczy.
Wystąpienie pokontrolne determinuje sankcje dla podmiotu leczniczego zgodnie z postanowieniami kontraktu z NFZ, rozporządzeniem ministra zdrowia oraz przepisami o refundacji. Kary umowne mogą być nałożone za różne nieprawidłowości, takie jak błędne obciążanie pacjentów kosztami leków czy utrudnianie kontroli.
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości, NFZ może nie tylko nałożyć kary umowne, ale także zażądać zwrotu nienależnie pobranych środków finansowych od świadczeniodawcy. Świadczeniodawca ma prawo zgłoszenia zastrzeżeń do wystąpienia pokontrolnego, a w razie braku zgody, może dochodzić swoich praw przed sądem cywilnym, obejmując nawet wniesienie powództwa o zapłatę należności.
Czytaj też: