REKLAMA
Wiedza i Praktyka Sp. z o.o.
ul. Łotewska 9a
03-918 Warszawa
Pacjent został przyjęty, lekarz sporządził dokumentację, a świadczenie trafiło do raportu dla NFZ. Placówka może jednak mieć problem z uzyskaniem zapłaty, jeśli dane o wizycie nie zostały prawidłowo przekazane do centralnej e-rejestracji (CeR). Jak zapewnić zgodność zapisów pacjentów z rozliczeniem świadczeń? Potrzebna jest współpraca rejestracji, personelu medycznego i działu rozliczeń, obejmująca identyfikację wizy...
Centralna e-rejestracja wpływa już nie tylko na sposób umawiania pacjentów, lecz także na rozliczenie umowy z NFZ. Brak harmonogramu może spowodować czasowe wstrzymanie należności, a termin wizyty wyznaczony poza CeR może przesądzić o braku finansowania świadczenia. Równolegle zmieniły się zasady rozliczania części świadczeń nielimitowanych, a od 2 stycznia 2027 r. katalog AOS obejmie nowe świadczenie wymagające przy...
NFZ wprowadził katalog AE, który obejmuje 121 grup świadczeń przeznaczonych do realizacji w ramach hospitalizacji trwającej nie dłużej niż 12 godzin. Dla szpitali oznacza to nie tylko nowe zasady rozliczeń i zmienione wyceny, lecz także konieczność reorganizacji drogi pacjenta – od przyjęcia skierowania po zakończenie leczenia. Sprawdź, jak katalog AE wpłynie na organizację pracy i przychody szpitala.
Urlop lub zwolnienie lekarskie lekarza POZ nie zawsze oznacza konieczność zgłoszenia jego nieobecności do NFZ. Decydujące jest to, czy absencja powoduje przerwę w udzielaniu świadczeń oraz czy placówka zachowuje ciągłość opieki nad pacjentami. Sprawdź, kiedy przychodnia POZ musi poinformować Fundusz, a kiedy obecność innych lekarzy zwalnia ją z tego obowiązku.
Finansowanie opieki koordynowanej w POZ w 2026 r. jest silniej powiązane z faktycznym objęciem pacjentów świadczeniami oraz poprawnym sprawozdawaniem porad kompleksowych. Po pierwszym kwartale obowiązywania nowych zasad placówki powinny zweryfikować, czy spełniają warunki do dodatku motywacyjnego, wyższej stawki za zadania koordynatora oraz ryczałtu dla nowych świadczeniodawców.
Od 20 stycznia 2026 r. obowiązują zmienione zasady finansowania opieki koordynowanej (OK) w podstawowej opiece zdrowotnej. Na podstawie Zarządzenia Prezesa NFZ Fundusz wprowadził korzystniejsze naliczanie stawki dla placówek aktywnie realizujących model, uruchomił dodatek motywacyjny do 9 000 zł miesięcznie oraz zachował wsparcie finansowe na start dla podmiotów nowo przystępujących do opieki koordynowanej.
28 stycznia 2026 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia wydał zarządzenie, które zmienia dotychczasowe warunki zawierania i realizacji umów w rodzaju „leczenie szpitalne” w zakresie programy lekowe. Akt modyfikuje zapisy dotyczące zasad wykonywania świadczeń w programach lekowych finansowanych przez NFZ, w tym katalogów, zakresów świadczeń i obowiązków dokumentacyjnych świadczeniodawców.