Wypełniasz wywiad pacjenta, którego pobito – czy powinieneś wpisać informacje pozamedyczne
Brak stosownych zapis ó w i odpowiedniej komunikacji między ratownikami i lekarzami odbierającymi pacjenta może doprowadzić do podjęcia nieprawidłowego leczenia, w konsekwencji do doprowadzenia do stanu zagrożenia jego życia i zdrowia. Jak tego uniknąć?
- W opisywanym przypadku pobitego pacjenta personel szpitala skoncentrował się jedynie na informacji o upojeniu alkoholowym pacjenta, pomijając możliwość pobicia i urazu głowy.
- Informacje przekazane przez świadków zdarzenia, dotyczące pobicia pacjenta, pominięto w dokumentacji medycznej.
- W związku z brakiem informacji o pobiciu i możliwym urazie głowy wczesna diagnoza krwiaka podtwardówkowego nastąpiła z opóźnieniem, co mogło wpłynąć na poważne konsekwencje zdrowotne pacjenta.
Uzyskaj nieograniczony dostęp do SerwisZOZ.pl
- Aktualne informacje o zmianach prawnych
- Indywidualne konsultacje e-mail z ekspertem (odpowiedź w 48 h)
- Bazę 3500 porad ekspertów, gotowych wzory dokumentów i procedur
- Przywileje z uczestnictwa w Klubie Menedżera Ochrony Zdrowia - rabaty, konferencje, webinary live, e-szkolenia, prezenty
Jeśli masz już konto
Uzyskaj bezpłatny 24-godzinny dostęp do SerwisZOZ.pl
aktywuj dostęp testowyJeżeli nie jesteś zarejestrowanym użytkownikiem portalu, możesz wykupić jednorazowy dostęp do wybranego dokumentu.
Podobne artykuły
Zobacz również
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/WiedzaiPraktyka
/wip