Ryczałt a świadczenia ponadlimitowe
Wprowadzenie sieci szpitali przysporzyło placówkom kłopotów z zapłatą za nadwykonania. Po wyczerpaniu możliwości udzielania świadczeń i ewentualnych przesunięciach w zakresach, kwota ryczałtu w całości wyczerpuje zobowiązania finansowe NFZ. Co wpływa na to, ze tak się dzieje? Co powinno się zmienić, aby była możliwa korekta ryczałtu?
Listy kolejkowe – kiedy stracisz środki z NFZ
Jeśli w trakcie tzw. czynności sprawdzających kontroler NFZ stwierdzi, że nie przekazałeś listy oczekujących, fundusz będzie miał możliwość potrącenia nienależnych środków finansowych, które otrzymałeś. Sprawdź, co się zmienia w zakresie ogólnych warunków umów.
Ratujesz życie pacjenta – jak uzyskać zapłatę
Placówka medyczna ma obowiązek ratowania życia i zdrowia pacjentów w stanach nagłych, ale czy może liczyć na sfinansowanie usług leczniczych przez NFZ, jeżeli wykonuje czynności medyczne dla osób nieubezpieczonych i niemających prawa do nieodpłatnej opieki medycznej?
Kiedy NFZ może zerwać kontrakt z placówką
Nieuczciwe działania właściciela podmiotu leczniczego powinny skutkować zerwaniem kontraktu przez NFZ. Jednak niekiedy dobro pacjentów musi stanąć ponad koniecznością zachowania w stu procentach reguł prawnych. Sprawdź, jakich sytuacji to dotyczy.
Jak postąpić, gdy eWUŚ „świeci” na czerwono
Do przychodni zgłosiła się kobieta z dzieckiem. System eWUŚ nie potwierdził jej prawa do świadczeń. Dziecko przyjęto, lecz pojawiła się wątpliwość, czy było uprawnione do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych i jaką należy wystawić receptę na leki dla niego - czy z refundacją czy bez.
Kiedy możesz się domagać zapłaty za nadwykonania
Podmiot leczniczy, który nie ma kontraktu z NFZ, może żądać wynagrodzenia od publicznego płatnika, jeżeli w sytuacjach nagłych wykonał usługi. Czy taka zasada obowiązuje też pomiot, który ma umowę z NFZ i udzieli świadczeń w stanie nagłym ponad limit umowny?
Wzrosną stawki kapitacyjne w POZ, będzie korekta współczynnika stawki rocznej
NFZ przedstawił projekt zarządzenia zmieniającego zarządzenie nr 120/2018/DSOZ prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawarcia i realizacji umów w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, co ma poprawić dostępność i jakość świadczeń lekarzy rodzinnych. Sprawdź, jak zmienią się obecne przepisy.
Co się zmienia w zarządzeniach prezesa NFZ
Narodowy Fundusz nowelizuje aż 12 zarządzeń, z tego w 2 przypadkach będą to nowe zarządzenia w miejsce obecnie obowiązujących. To ważne zmiany dla podmiotów leczniczych, które mają kontrakty. Poznaj szczegóły.
Prowadzenie list oczekujących – co się zmienia
NFZ zamierza uzyskiwać od świadczeniodawców więcej danych o kolejkach, co ma poprawić monitorowanie dostępności do wybranych świadczeń opieki zdrowotnej. Poznaj szczegóły zmian, które są planowane i wiążą się z większą liczbą obowiązków sprawozdawczych.
NFZ wprowadza komunikację elektroniczną
Przejście na komunikację elektroniczną i zminimalizowanie papierowego obiegu dokumentacji podczas kontroli prowadzonych przez NFZ to ważna zmiana w tej procedurze. Sprawdź, czy taki sposób komunikacji uprości, przyspieszy i obniży koszty przeprowadzania kontroli.
Kategorie
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia