Od 1 kwietnia 2026 r. zmieniają się zasady rozliczania części ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej. Chodzi o badania tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, gastroskopii i kolonoskopii wykonywane u świadczeniobiorców powyżej 18. roku życia ponad wartość określoną w umowie z NFZ.
Podmiot leczniczy, który nie ma kontraktu z NFZ, może żądać wynagrodzenia od publicznego płatnika, jeżeli w sytuacjach nagłych wykonał usługi. Czy taka zasada obowiązuje też pomiot, który ma umowę z NFZ i udzieli świadczeń w stanie nagłym ponad limit umowny?
Świadczeniodawcy, którzy dochodzą od Narodowego Funduszu Zdrowia zwrotu poniesionych kosztów z tytułu tzw. nadwykonań, powinni w pierwszej kolejności dążyć do polubownego uregulowania tej kwestii, a powództwo sądowe uznawać za ostateczność.
Skontakuj się z Centrum Obsługi Klienta: 22 518 29 29 (Poniedziałek-Piątek: 8:00 - 16:00).
© Wiedza i Praktyka
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia
Dołącz do klubu Menedżera Zdrowia Ochrony Zdrowia i korzystaj z benefitów!
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia