webinarium

Kontrola NFZ nie zawsze musi oznaczać obowiązek zwrotu środków. Kluczowe znaczenie ma to, czy świadczenie zostało rzeczywiście wykonane, czy trafiło do uprawnionego pacjenta i czy błąd w dokumentacji lub rozliczeniu miał wyłącznie charakter formalny. Podczas webinaru omówimy, na jakich podstawach NFZ opiera żądania zwrotu pieniędzy, jakie zarzuty najczęściej pojawiają się po kontroli, jak odróżnić uchybienie formalne od realnego uszczuplenia środków. Pokażemy też, kiedy warto rozważyć drogę sądową i jakie argumenty wynikają z aktualnego orzecznictwa.

Dokumentacja medyczna to jeden z najważniejszych dowodów w sporze z pacjentem, sądem lub organem kontrolnym. To właśnie wpisy w dokumentacji pozwalają po latach odtworzyć przebieg wizyty, zakres badania, przekazane zalecenia. Podczas webinaru omówimy, jak prowadzić dokumentację medyczną, aby realnie chroniła lekarza. Pokażemy, jakie informacje powinny znaleźć się we wpisie, czego unikać, jak dokumentować zalecenia, alergie, zgodę na leczenie, odmowę pacjenta oraz powikłania bez niepotrzebnego „przyznawania się do winy”.

Dokumentacja medyczna w rehabilitacji musi odzwierciedlać nie tylko fakt udzielenia świadczenia, ale także cały proces postępowania fizjoterapeutycznego – od skierowania, przez wywiad, ocenę funkcjonalną i plan terapii, aż po opis wykonanych zabiegów, zalecenia i końcową ocenę efektów. Podczas webinaru omówimy, jak prawidłowo prowadzić dokumentację w rehabilitacji, na co zwracać uwagę przy świadczeniach ambulatoryjnych i domowych oraz jakie błędy najczęściej narażają placówkę na ryzyko.

Współpraca z NFZ to nie tylko realizacja umowy, sprawozdawczość i rozliczenia. Coraz większe znaczenie mają także jakość udzielanych świadczeń, bezpieczeństwo pacjenta, standaryzacja procesów oraz sposób organizacji pracy w placówce. Podczas webinaru omówimy, jak jakość w podmiocie leczniczym wpływa na współpracę z NFZ, czym jest wewnętrzny system jakości i bezpieczeństwa, jakie znaczenie mają autoryzacja i akredytacja oraz jak przygotować placówkę do spełniania wymagań organizacyjnych i jakościowych.

Prawidłowe prowadzenie dokumentacji medycznej w POZ i AOS to dziś kwestia zgodności z obowiązującymi przepisami, bezpieczeństwa danych i ograniczania ryzyka prawnego. Dlatego warto wiedzieć, jak prawidłowo prowadzić dokumentację medyczną w placówce ambulatoryjnej, jakie elementy muszą znaleźć się w historii zdrowia i choroby, kiedy i jak przekazywać dokumentację, oraz jak zgodnie z prawem digitalizować, podpisywać i archiwizować dokumenty medyczne.

We współpracy z NFZ, tak samo ważne jak rozliczenia, są kwestie związane z prawidłową rejestracją pacjentów, prowadzeniem harmonogramów przyjęć, obsługą skierowań, list oczekujących i terminowego przekazywania wymaganych informacji do Funduszu. W praktyce najwięcej błędów pojawia się przy wyznaczaniu terminów świadczeń, zmianach i odwołaniach wizyt, skreślaniu pacjentów z list, obsłudze skierowań papierowych i elektronicznych, a także nowe obowiązki związane z centralną e-rejestracją. 

Kontrakt z NFZ to nie tylko źródło finansowania, ale stały obszar ryzyka zarządczego. Szkolenie pokazuje, jakie obowiązki faktycznie spoczywają na świadczeniodawcy i kierownictwie podmiotu leczniczego, jak NFZ ocenia realizację umowy oraz w jakich sytuacjach najczęściej dochodzi do kar, zaleceń pokontrolnych lub rozwiązania umowy. Uczestnik zyskuje praktyczne zrozumienie, jak zarządzać kontraktem w sposób bezpieczny organizacyjnie i prawnie.