Dokumentacja Medyczna w Praktyce Nr 9 (142) Sierpień 2026

W sierpniowym wydaniu czasopisma „Dokumentacja medyczna w praktyce” pokazujemy, co zmieniło się w ostatnim czasie, na co zwrócić uwagę przy stosowaniu nowych regulacji i jak przełożyć wymagania prawne na codzienną praktykę. Wyjaśniamy m.in., jakie cztery nowelizacje dotyczące dokumentacji medycznej trzeba obecnie uwzględnić oraz czym jest elektroniczna karta pacjenta i jak jej wprowadzenie może wpłynąć na organizację pracy i obieg informacji w podmiocie leczniczym.

W numerze przyglądamy się także dokumentacji zajęć rehabilitacyjnych prowadzonych w szpitalach psychiatrycznych, zasadom prowadzenia ewidencji rozchodu środka substytucyjnego oraz prawidłowemu wypełnianiu karty zastosowania przymusu bezpośredniego przez zespół ratownictwa medycznego. Osobne miejsce poświęcamy wydawaniu pacjentom wyników badań genetycznych i ich udostępnianiu w Internetowym Koncie Pacjenta.

W tym wydaniu stawiamy przede wszystkim na praktyczne zastosowanie przepisów. Dlatego obok omówienia zmian znajdą Państwo wskazówki dotyczące konkretnych dokumentów, formularzy i sytuacji, z którymi personel placówek medycznych spotyka się na co dzień.