Dokumentacja medyczna jako dowód w sprawie
Przy lawinowej eskalacji roszczeń pacjentów każdy obszar, który może stanowić podstawę przerzucenia na szpital odpowiedzialności za błędy popełnione nawet przez samego pacjenta, należy minimalizować. Ułatwi to właściwe prowadzenie dokumentacji medycznej.
W zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej najczęściej pojawiającą się wątpliwością jest wymóg osobistego dokonywania wpisów w dokumentacji medycznej. Wpisy mogą być dokonywane pod tzw. dyktando. Przepisy rozporządzenia ministra zdrowia z 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (dalej: rozporządzenia dokumentacyjnego) wskazują jednak w kilku obszarach wymaganie, aby osoba udzielająca świadczenia dokonała wpisu osobiście.
Uzyskaj nieograniczony dostęp do SerwisZOZ.pl
- Aktualne informacje o zmianach prawnych
- Indywidualne konsultacje e-mail z ekspertem za pośrednictwem redakcji
- Bazę 3000 porad ekspertów, gotowych wzorów dokumentów i procedur
Jeśli masz już konto
Jeżeli nie jesteś zarejestrowanym użytkownikiem portalu, możesz wykupić jednorazowy dostęp do wybranego dokumentu.
Słowa kluczowe:
dokumentacja medycznaPodobne artykuły
Zobacz również
Konferencje i szkolenia
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/WiedzaiPraktyka
/wip
