Kiedy można skreślić pacjenta z listy oczekujących
Jedną ze zmian obowiązującą od 1 stycznia 2015 r. jest wprowadzenie zakazu rejestracji na więcej niż jedną listę oczekujących u jednego świadczeniodawcy. Takie rozwiązanie powinno spowodować skrócenie czasu oczekiwania na leczenie czy zabieg.
Jak postąpić, gdy eWUŚ „świeci” na czerwono
Około 7% pacjentów lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej uprawnionych do świadczeń w systemie eWUŚ „świeci się” na czerwono. NFZ poinformował, że od kwietnia zmienia sposób rozliczenia za tych pacjentów, lecz zapewnia, iż zapłaci za wszystkich, którzy złożyli oświadczenia, że są ubezpieczeni.
Hotel na koszt NFZ
Obowiązek zapewniania niektórym pacjentom bezpłatnego zakwaterowania podczas leczenia wymaga znalezienia przez placówki odpowiednich hoteli, z którymi będą współpracować. Przepisy nie określają jednak, jakie standardy muszą spełnić te miejsca.
Jak przekazywać informacje o wolnych terminach
Zmiana systemu sprawozdawczości związana z obowiązkiem zgłaszania informacji o wolnych terminach do NFZ raz w tygodniu wymaga od placówek dostosowania systemów informatycznych. Dlatego w pierwszym miesiącu dane były zbierane na specjalnych arkuszach danych.
Nowe wymagania NFZ dla certyfikatów ISO – co muszą wiedzieć placówki medyczne?
Zmiany w przepisach NFZ dotyczące certyfikatów ISO mogą znacząco wpłynąć na funkcjonowanie placówek medycznych. Od teraz akceptowane będą jedynie certyfikaty wydane przez akredytowane jednostki, a liczba wymaganych standardów zarządzania została ograniczona. Sprawdź, co to oznacza dla Twojej placówki i jak przygotować się do nowych wymagań!
Jak skutecznie domagać się od NFZ zapłaty za nadwykonania
Placówka, aby uzyskać zapłatę za nadwykonania, musi udowodnić konieczność natychmiastowego udzielenia świadczenia medycznego ze względu na bezpośrednie zagrożenie zdrowia lub życia pacjenta.
Kiedy można udzielać świadczeń odpłatnie
Podmioty lecznicze działające w formie spółek kapitałowych mogą udzielać świadczeń odpłatnie, nawet jeśli zawarły kontrakt z NFZ. SPZOZ lub jednostki budżetowe mają takie prawo tylko w sytuacji, gdy nie są to świadczenia gwarantowane.
E-faktury ułatwią współpracę z NFZ
Do sektora ochrony zdrowia wkroczył obrót fakturami elektronicznymi. Obecnie jeszcze niewielu świadczeniodawców zdecydowało się na wysyłanie płatnikowi faktur w tym formacie.
Kolejka może być tworzona do wyczerpania kontraktu
Świadczeniodawca może wpisywać pacjentów na listę oczekujących tylko w granicach, jakie zgodnie z uzasadnionymi przewidywaniami pozwalają mu zaplanować pracę w systemie powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego.
Raz na kwartał można wnioskować o przesunięcia środków
Po upływie kwartału świadczeniodawca może złożyć wniosek o przesunięcie kwot zobowiązań dla poszczególnych zakresów świadczeń, aby w ramach ogólnej kwoty zobowiązania NFZ z danej umowy lub umów uniknąć nadwykonań w poszczególnych zakresach świadczeń po zakończeniu okresu rozliczeniowego.
Kategorie
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia