Premier o finansach NFZ i kierunkach zmian w ochronie zdrowia

Premier Donald Tusk podkreślał, że NFZ jest jednym z najbardziej rzetelnych płatników w obrocie gospodarczym i nie ma podstaw do określania funduszu jako bankruta. Zwrócił uwagę, że zapłata za świadczenia nielimitowane jest pewna, a rząd pracuje nad sposobami uregulowania nadwykonań limitowych.

Premier wskazywał, że kluczowe jest unikanie konfliktowania pacjentów i medyków oraz wspólne poszukiwanie rozwiązań organizacyjnych i finansowych. Odniósł się także do rosnących kosztów płac w ochronie zdrowia, uznając je za nieodłączny element poprawy warunków pracy.

Tusk zaznaczył, że system ochrony zdrowia nigdy nie będzie w stanie zaspokoić pełnego spektrum oczekiwań wszystkich interesariuszy, co wynika zarówno z ograniczonych zasobów, jak i rosnących potrzeb zdrowotnych społeczeństwa. Mimo to rząd deklaruje zwiększanie efektywności i transparentności wydatków publicznych.

Premier zwrócił uwagę na rosnący plan finansowy NFZ, który – jak podkreślił – zwiększa się szybciej niż inflacja. W planie na 2026 rok zapisano 248 mld zł, a rząd zamierza dążyć do zwiększenia realnego wykonania ponad ustalony plan.

Tusk zaznaczył, że dialog ze środowiskami medycznymi będzie kluczowy dla wypracowania wspólnych działań, z zachowaniem zasady wzajemnego szacunku i odpowiedzialności za bezpieczeństwo pacjentów.

Minister finansów Andrzej Domański podkreślił, że zdrowie pozostaje jednym z głównych priorytetów rządu, a każda praca nad budżetem zaczyna się od rozmów z Ministerstwem Zdrowia. Wskazał na systematyczny wzrost nakładów:

• w 2019 roku na zdrowie przeznaczano nieco ponad 100 mld zł,
• w 2024 roku wydatki wzrosły do 211 mld zł,
• w 2025 roku planowane nakłady mają wynieść 237 mld zł,
• na 2026 rok zaplanowano 248 mld zł.

Minister zwrócił uwagę na rosnące wpływy ze składki zdrowotnej, które w 2023 roku wyniosły 141 mld zł, w 2024 roku 173 mld zł, a w przyszłym roku mają sięgnąć 184 mld zł. Wskazał również na dodatkowe środki przekazane w 2024 roku, m.in. 6,5 mld zł z rezerw oraz obligacje skarbowe.

Domański podkreślił, że obok zwiększania nakładów konieczne jest wzmacnianie efektywności ich wydatkowania, szczególnie w kontekście starzenia się społeczeństwa.

Minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda przedstawiła trzy główne priorytety rządu w obszarze zdrowia:

• zdrowy szpital, bezpieczny pacjent,
• zdrowe serce, zdrowy mózg,
• cyfryzacja ochrony zdrowia.

Szefowa resortu wskazywała, że kontynuowane są te działania poprzednich rządów, które poprawiały jakość świadczeń, np. standardy żywienia w szpitalach.

Wśród osiągnięć wymieniła m.in. rozwój programu in vitro, dostęp do antykoncepcji awaryjnej w 1400 aptekach, poszerzenie szczepień i badań prenatalnych, lepszy dostęp do znieczulenia przy porodzie oraz rekordowy budżet na refundację leków.

Minister wskazała również na poprawiającą się dostępność w opiece paliatywnej i hospicyjnej dzięki nielimitowanym świadczeniom oraz na rozpoczęcie działań Krajowej Rady Kardiologicznej obejmującej ponad 1300 placówek.

Resort zdrowia zapowiedział znaczące inwestycje finansowane z KPO, m.in.:

• 18 mld zł na onkologię, kardiologię, opiekę długoterminową oraz cyfryzację,
• 3 mld zł na dydaktykę i badania kliniczne,
• 1 mld zł na nowoczesny sprzęt, w tym robotykę medyczną.

Sobierańska-Grenda wskazała również na konieczność reagowania na zmiany demograficzne, w tym malejącą liczbę urodzeń i ich wpływ na funkcjonowanie oddziałów położniczych oraz pediatrycznych.

Minister zdrowia podkreśliła, że po latach inwestycji w kształcenie oraz wdrożeniu ustawy o minimalnych wynagrodzeniach do sektora wraca coraz więcej specjalistów. Priorytetem ma być teraz optymalne wykorzystanie ich kwalifikacji.

Trwają prace z samorządami zawodów medycznych nad mapą kompetencji oraz działaniami związanymi z odwracaniem piramidy świadczeń, konsolidacją szpitali i taryfikacją usług.

Minister zachęcała przedstawicieli ochrony zdrowia do aktywnego udziału w pracach nad Krajowym Planem Transformacji na lata 2027-2031, który jest obecnie konsultowany ze stroną społeczną.

W szczycie uczestniczyli m.in. prezes NFZ Filip Nowak, przedstawiciele AOTMiT oraz NIZP-PZH, środowisk samorządowych, szpitali, organizacji pacjentów i parlamentarzyści.