Błąd w dokumentacji medycznej, w tym elektronicznej – jak go poprawić
Lekarz zrobił literówkę w nazwisku pacjenta, wpisując je do dokumentacji medycznej. Czy nowe rozporządzenie o dokumentacji medycznej przewiduje możliwość poprawienia „lapsusu”?
Najczęściej można zaobserwować pomyłki w dacie lub nazwisku pacjenta. Nie zmienia to jednak faktu, że błąd ten, błędem pozostaje i należy go poprawić. Jak wynika z przepisów, treść która raz została do dokumentacji medycznej wpisana, musi w niej pozostać. Wykluczone jest „tuszowanie” wadliwości.
Czytaj też: Prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej – nowe zasady od 1 stycznia 2021»
Uzyskaj nieograniczony dostęp do SerwisZOZ.pl
- Aktualne informacje o zmianach prawnych
- Indywidualne konsultacje e-mail z ekspertem (odpowiedź w 48 h)
- Bazę 3500 porad ekspertów, gotowych wzory dokumentów i procedur
- Przywileje z uczestnictwa w Klubie Menedżera Ochrony Zdrowia - rabaty, konferencje, webinary live, e-szkolenia, prezenty
Jeśli masz już konto
Uzyskaj bezpłatny 24-godzinny dostęp do SerwisZOZ.pl
aktywuj dostęp testowyJeżeli nie jesteś zarejestrowanym użytkownikiem portalu, możesz wykupić jednorazowy dostęp do wybranego dokumentu.