Czytelna dokumentacja medyczna uchroni placówkę w procesie sądowym

Dodano: 4 kwietnia 2016
Czytelna dokumentacja medyczna uchroni placówkę w procesie sądowym

Rzetelnie, czytelnie i kompletnie prowadzona dokumentacja medyczna zabezpiecza lekarza w nie mniejszym zakresie niż polisa ubezpieczeniowa. Dlatego niżej znajduje się kilka praktycznych wskazówek dotyczących prowadzenia dokumentacji medycznej.

Wpisy w dokumentacji medycznej muszą następować chronologicznie. Odroczenie wpisu niestety bardzo często wiąże się z pominięciem istotnych ustaleń terapeutycznych. Zachowanie chronologii i bezpośredniości we wpisach gwarantuje rzetelność rozumianą jako należyta dokumentacja wykonanych czynności terapeutycznych.

Pozostało jeszcze 78 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Słowa kluczowe:
dokumentacja medyczna