Nowe rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania upraszcza sposób prowadzenia niektórych dokumentów i wprowadza obowiązek powszechnej informatyzacji. Mimo że już obowiązuje, jego postanowienia możesz wdrożyć w życie dopiero od 1 stycznia 2021 r. Oto szczegóły.
Nowe rozporządzenie o dokumentacji medycznej dostosowuje ją do zwiększającej się roli postaci elektronicznej. Zaproponowane rozwiązania mają skrócić czas przeznaczony na sporządzanie dokumentacji medycznej, zarówno w zakresie jej rodzajów, jak i zawartości, a także inne czynności nie związane bezpośrednio z procesem leczenia. Oto szczegóły.
Placówka medyczna ma obowiązek zapewnić odpowiednie warunki zabezpieczające dokumentację przed zniszczeniem, uszkodzeniem lub utratą i dostępem osób nieupoważnionych, a także umożliwić jej wykorzystanie bez zbędnej zwłoki. Jak zorganizować ten proces, aby zachować zgodność z przepisami o ochronie danych osobowych i RODO ?
Żeby wystawiać e-recepty, co będzie obowiązkowe od początku przyszłego roku, musisz się włączyć do Platformy P1. To rozwiązanie ma poprawić jakość obsługi pacjentów i wyeliminować problem nieczytelnych recept. Sprawdź, jak krok po kroku to zrobić.
Bardzo istotne jest uświadomienie sobie roli, jaką w procesie przetwarzania danych osobowych pełni aparatura medyczna, a także ustalenie i przestrzeganie przez placówkę medyczną zasad nadzoru nad taką aparaturą. Sprawdź, jakie działania mające na celu zapewnienie ich bezpieczeństwa powinieneś podejmować?
Wprowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej będzie szansą na antybiurokratyczną rewolucję również w przypadku pracy lekarzy - mówi Janusz Cieszyński, wiceminister zdrowia odpowiedzialny za informatyzację systemu ochrony zdrowia. Jego zdaniem wdrażane dzisiaj projekty e-recepta i e-skierowanie zaczną funkcjonować w wyznaczonych terminach.
Skierowanie na leczenie szpitalne i na niektóre badania wymienione w wykazie ministra zdrowia przybrały postać elektroniczną. Sprawdź, w jaki sposób kolejny etap informatyzacji usprawni pracę placówek medycznych.
Komisja Europejska wydała zalecenia, które mają ułatwić bezpieczny dostęp ponad granicami, przy pełnej zgodności z ogólnym rozporządzeniem o ochronie danych osobowych. Dowiedz się, w jaki sposób ten dokument zmieni sytuację w zakresie cyfrowego dostępu do e-dokumentacji na poziomie Europy.
Ze względu na obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej w formie elektronicznej, każda placówka medyczna będzie musiała ponownie zweryfikować swoje procedury i dokumentację dotyczącą przetwarzania danych osobowych, uwzględniając na nowy sposób przetwarzania danych właśnie w tej formie. Sprawdź, co musisz dostosować.
Pod koniec każdego okresu wdrożeniowego pojawia się najwięcej wątpliwości i pytań. Dlatego rozłożenie w czasie przygotowań i wcześniejsza informatyzacja placówek pozwoli sprawnie reagować na problemy i uniknąć trudności z osiągnięciem gotowości do użytkowania systemu e-zdrowie w terminie - r ozmowa z BARTŁOMIEJEM WNUKIEM, dyrektorem Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia.
W Warszawie i Polanicy-Zdroju trwa program pilotażowy e-skierowań. Te dokumenty - zgodnie z planem informatyzacji ochrony zdrowia - za dwa lata staną się obowiązkowe w formie elektronicznej. Sprawdź, jakie wnioski płyną z pierwszych miesięcy pilotażu.
Ustawodawca uchylił obowiązek prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej w odniesieniu do historii choroby w przypadku szpitali oraz historii zdrowia i choroby w przypadku placówek ambulatoryjnych. Sprawdź, jak to wpłynie na proces informatyzacji.
Podpisywanie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej już od kilku lat nie podlega szczególnym obostrzeniom. Inaczej jednak będzie z elektroniczną dokumentacją medyczną, której częściowe wdrożenie ma nastąpić 1 stycznia 2019 r. Sprawdź, kiedy możesz podpis składać z wykorzystaniem wewnętrznych mechanizmów systemu informatycznego, a kiedy będziesz musiał mieć k walifikowany podpis elektroniczny?
Aby nie narazić się na zarzut nieuprawnionego zlecenia na zewnątrz procesu zarządzania dokumentacją medyczną oprócz obowiązujących przepisów weź pod uwagę także stanowiska GIODO i orzeczenia sądów. Co jeszcze wziąć po uwagę, aby mieć pewność, że legalnie zlecasz zarządzanie dokumentacją medyczną poza placówkę?
Skontakuj się z Centrum Obsługi Klienta: 22 518 29 29 (Poniedziałek-Piątek: 8:00 - 16:00).
© Wiedza i Praktyka
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia
Dołącz do klubu Menedżera Zdrowia Ochrony Zdrowia i korzystaj z benefitów!