Prawidłowe rozliczenie świadczeń z NFZ zaczyna się dużo wcześniej niż przy wysłaniu raportu statystycznego. Kluczowe znaczenie ma właściwe kodowanie rozpoznań ICD-10, procedur ICD-9, chorób zasadniczych i współistniejących, a także poprawne przypisanie świadczenia do odpowiedniej grupy JGP. Podczas szkolenia omówiane są zasady kodowania świadczeń zdrowotnych, konstrukcja systemu JGP, warunki kierunkowe oraz najczęstsze problemy, które mogą wpływać na wycenę i rozliczenie świadczeń.
We współpracy z NFZ, tak samo ważne jak rozliczenia, są kwestie związane z prawidłową rejestracją pacjentów, prowadzeniem harmonogramów przyjęć, obsługą skierowań, list oczekujących i terminowego przekazywania wymaganych informacji do Funduszu. W praktyce najwięcej błędów pojawia się przy wyznaczaniu terminów świadczeń, zmianach i odwołaniach wizyt, skreślaniu pacjentów z list, obsłudze skierowań papierowych i elektronicznych, a także nowe obowiązki związane z centralną e-rejestracją.
Webinar będzie dostępny już w kwietniu! Współpraca z NFZ, oprócz kwestii rozliczeń, to także prawidłowa rejestracja pacjentów, prowadzenie harmonogramów przyjęć, obsługi skierowań, list oczekujących i terminowego przekazywania wymaganych informacji do Funduszu. W codziennej pracy najwięcej błędów pojawia się przy wyznaczaniu terminów świadczeń, zmianach i odwołaniach wizyt, skreślaniu pacjentów z list, obsłudze skierowań papierowych i elektronicznych, a także nowe obowiązki związane z centralną e-rejestracją. Podczas webinaru omówimy wszystkie te zagadnienia.
Przygotowanie oferty do NFZ to etap, na którym bardzo często przesądza się wynik konkursu. Szkolenie pokazuje, jak prawidłowo przygotować ofertę, jak NFZ ocenia kryteria konkursowe oraz jak przekładać wymagania – zwłaszcza w AOS – na realne decyzje organizacyjne i kadrowe. Uczestnik zyskuje praktyczne spojrzenie na ofertowanie do NFZ, oparte na konkretnych przykładach i najczęstszych błędach.
Szkolenie będzie dostępne w lutym!
Kontrakt z NFZ to nie tylko źródło finansowania, ale stały obszar ryzyka zarządczego. Szkolenie pokazuje, jakie obowiązki faktycznie spoczywają na świadczeniodawcy i kierownictwie podmiotu leczniczego, jak NFZ ocenia realizację umowy oraz w jakich sytuacjach najczęściej dochodzi do kar, zaleceń pokontrolnych lub rozwiązania umowy. Uczestnik zyskuje praktyczne zrozumienie, jak zarządzać kontraktem w sposób bezpieczny organizacyjnie i prawnie.
Minister zdrowia zmienił zasady oceny ofert w postępowaniach NFZ dotyczących świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej. Nowe kryteria obejmują m.in. personel, ciągłość i jakość świadczeń. Sprawdź, co oznacza to dla świadczeniodawców.
Pierwszy start w konkursie ofert NFZ wymaga nie tylko poprawnie złożonej dokumentacji, lecz także świadomości, z czym wiąże się późniejsze wykonanie umowy. Sprawdź, jak uniknąć błędów i dobrze przygotować placówkę do współpracy z funduszem.
Czy przestrzeganie zasad RODO może pomóc zdobyć kontrakt z NFZ? Prezes UODO postuluje zmiany, które premiowałyby placówki medyczne stosujące kodeksy postępowania lub mające certyfikaty dodatkowymi punktami w postępowaniach konkursowych. Sprawdź, co to oznacza dla Twojej placówki.
NFZ zaktualizował plan finansowy na 2025 rok, aby sfinansować rekomendacje AOTMiT. Dodatkowe środki trafią m.in. na ustawowe podwyżki, nielimitowane nadwykonania i wyższe stawki dla POZ. Sprawdź, jak przygotować placówkę do podpisania aneksów.
Już nie tylko cena i ciągłość świadczeń zadecydują o sukcesie w konkursie NFZ. Nowelizacja rozporządzenia ministra zdrowia zmienia reguły gry dla zakładów opieki długoterminowej – w tym także opieki domowej. Sprawdź, co musisz wdrożyć, aby nie wypaść z rynku.
Wiele podmiotów leczniczych posiadających umowy z NFZ realizuje równolegle także świadczenia komercyjne. Choć przepisy dopuszczają takie rozwiązanie, łączenie obu modeli bywa ryzykowne i wymaga od zarządzających placówkami dużej staranności w organizacji pracy. Sprawdź, jak bezpiecznie łączyć kontrakt z NFZ z działalnością odpłatną.
Minister zdrowia wprowadza współczynniki korygujące uzależnione od jakości opieki zdrowotnej. Finansowanie świadczeń będzie zależało od wyników klinicznych, satysfakcji pacjentów i efektywności zarządzania. Sprawdź, jak nowelizacja wpłynie na świadczeniodawców i dlaczego ma podnieść standardy opieki zdrowotnej w Polsce.
Ministerstwo Zdrowia przygotowało projekt rozporządzenia wprowadzający zmiany w kryteriach wyboru ofert na świadczenia opieki zdrowotnej. Nowe przepisy obejmują wymagania dla rezonansu magnetycznego, certyfikację szpitali i ocenę personelu. Sprawdź, jakie korzyści przyniesie nowelizacja rozporządzenia.
Nowe przepisy wprowadzą rozwiązania umożliwiające szpitalom rozliczanie ryczałtu nawet w przypadku opóźnień w odnowieniu certyfikatu akredytacyjnego. Projekt nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia z 4 grudnia 2023 r. w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej trafił do konsultacji, a proponowane zmiany otwierają nowe możliwości dla placówek medycznych. Sprawdź!
Skontakuj się z Centrum Obsługi Klienta: 22 518 29 29 (Poniedziałek-Piątek: 8:00 - 16:00).
© Wiedza i Praktyka
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia
Dołącz do klubu Menedżera Zdrowia Ochrony Zdrowia i korzystaj z benefitów!
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia