Rozliczenie z NFZ: Jakie uprawnienie nadawać pacjentom z Ukrainy

Identyfikacja pacjenta odbywa się na podstawie PESEL-u albo innego typu identyfikatora możliwego do wybrania w systemie.

W przypadku braku PESEL-u lub braku pozytywnej odpowiedzi eWUŚ należy:

• potwierdzić prawo do świadczeń na podstawie oświadczenia ze wskazaniem tytułu uprawnienia UA – Osoby, którym przysługują uprawnienia do świadczeń, zgodnie z art. 12 pkt 13 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, wprowadzonym rozporządzeniem ministra zdrowia z 1 kwietnia 2022 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie wzorów oświadczeń o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej;
• przyjąć od pacjenta/przedstawiciela ustawowego albo opiekuna prawnego lub faktycznego oświadczenie o spełnieniu warunków osoby uprawnionej (według wzoru określonego w rozporządzeniu ministra zdrowia z 1 kwietnia 2022 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie wzorów oświadczeń o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej).

Świadczenia przysługują w zakresie i na zasadach przewidzianych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej (z wyłączeniem leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji uzdrowiskowej), w tym z uwzględnieniem kolejności udzielania świadczeń oraz posiadania odpowiednich skierowań.

Dane z realizacji świadczeń powinny być przekazywane komunikatem sprawozdawczym SWIAD i rozliczane w ramach umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Czytaj więcej o wykonywaniu umów i rozliczeniach z NFZ w SerwisZOZ.pl»