Ograniczona możliwość wyboru lekarza

W przypadku świadczeń szpitalnych i specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej zasadą jest, że świadczenia są udzielane według kolejności zgłoszenia. Często jednak pacjenci, którzy zgłaszają się do poradni, chcą się zapisać do konkretnego lekarza. Jak ma wtedy postąpić rejestratorka, która ma obowiązek zapisywać pacjenta na wizytę według kolejności zgłoszeń?

Zgodnie z ustawą o świadczeniach istnieje obowiązek wpisywania pacjentów do kolejek oczekujących według kolejności zgłoszenia. Powstaje jednak kwestia prawa pacjenta do wyboru lekarza, do którego chcieliby się udać.

Przedstawiciele placówek zwracają uwagę, że to powoduje problem z grafikami i – zwłaszcza w małych miejscowościach, gdzie ważna jest opinia o danym lekarzu – może dochodzić do sytuacji, że do jednego specjalisty jest długa kolejka, natomiast do innego – niewielu zapisanych pacjentów.

Podmiot realizujący umowę z NFZ musi mieć na uwadze obowiązki związane z realizacją tej umowy w zakresie kolejek oczekujących i możliwość narażenia się na stwierdzenie nieprawidłowości podczas kontroli NFZ. Z tego względu zasadne jest zabezpieczenie się przed tą ewentualnością i zapisywanie pacjentów według kolejności zgłoszenia, do tego lekarza, który jest wcześniej dostępny.

To nam zagwarantuje, że dobrze przygotowujemy sprawozdania i prowadzimy kolejki oczekujących. Ryzyko uzasadnionych roszczeń pacjentów dotyczących ograniczenia im prawa wyboru lekarza jest mniejsze niż ryzyko negatywnych skutków wynikających z umowy z NFZ.