Od 1 lipca ruszył program „Profilaktyka 40 PLUS”

Minister zdrowia podpisał rozporządzenie dotyczący wdrożenia programu pilotażowego „Profilaktyka 40 PLUS”. Regulacja pozwoli na powszechne objęcie pacjentów od 40. roku życia profilaktyczną diagnostyką laboratoryjną w zakresie najczęściej występujących problemów zdrowotnych.

Ze względu na główny cel programu, tj. profilaktykę chorób przy obniżonej zgłaszalności do lekarzy w 2020 roku w związku z pandemią koronawirusa i tym samym potrzebą zintensyfikowania działań profilaktycznych w okresie po nasilonej fazie pandemii w 2020 roku, zakłada się, że program pilotażowy będzie funkcjonował w 2021 roku.

Jak czytamy w ocenie skutków regulacji, stan zagrożenia epidemicznego, a następnie stan epidemii powodujący liczne zakażenia wirusem SARS-CoV-2, w tym związana z nim zmiana stylu życia, wpłynęły przede wszystkim na ograniczenie aktywności fizycznej oraz wzrost natężenia stresu, potęgując przy tym ryzyko zachorowania na najczęstsze choroby tzw. cywilizacyjne, takie jak choroby układu krążenia czy choroby metaboliczne. Pandemia, stanowiąc obecnie największe wyzwanie, niesie za sobą również negatywne skutki zdrowotne także w obszarze chorób niezakaźnych i zdrowia psychicznego (ze względu na społeczną izolację, niepewność, obawy przed zachorowaniem, stres).

Należy dodać, że badania profilaktyczne należy wykonywać regularnie, by nie przeoczyć początkowo drobnych problemów związanych ze zdrowiem i zareagować odpowiednio wcześnie, zanim staną się poważne i o wiele trudniejsze do dalszej diagnostyki, a następnie leczenia. Wiele chorób, zwłaszcza w swoim początkowym stadium rozwoju, nie daje niepokojących objawów. Zatem dzięki badaniom profilaktycznym można wykryć chorobę bardzo wcześnie i uniknąć długotrwałego, a czasem nieskutecznego leczenia, które jest konsekwencją zbyt późnej diagnozy.

Niska zgłaszalność do już działających programów profilaktycznych oraz niska świadomość dotycząca konieczności dbania o zdrowie prowadzi do wzrostu liczby zachorowań na choroby cywilizacyjne (nowotwory, choroby serca, cukrzyca itd.). Dominującymi przyczynami zgonów mieszkańców Polski wciąż pozostają choroby układu krążenia i nowotwory.

Rozporządzenie przewiduje, że w ramach programu pilotażowego pacjent będzie mógł skorzystać z pakietu badań diagnostycznych bez skierowania od lekarza. Uczestnictwo w programie pilotażowym będzie dobrowolne, a realizacja pakietu badań diagnostycznych dla pacjentów jednorazowa.

Do programu pilotażowego kwalifikowani będą świadczeniobiorcy, którzy:

• nie korzystali ze świadczeń udzielanych w ramach programu pilotażowego;
• odpowiedzieli na pytania ankietowe programu pilotażowego za pośrednictwem infolinii;
• mają czynniki ryzyka choroby układu krążenia – warunek wykonania badania kontrolnego profilu lipidowego;
• mają czynniki ryzyka cukrzycy – warunek wykonania badania kontrolnego poziomu glukozy na czczo lub hemoglobiny glikowanej HbA1c (z krwi);
• mają czynniki ryzyka raka jelita grubego – warunek wykonania badania w kierunku obecności krwi utajonej w kale.

Program pilotażowy zakłada realizację badań diagnostycznych w formie pakietów dedykowanych oddzielnie dla kobiet i mężczyzn oraz pakietu wspólnego.

W rozporządzeniu przewiduje się, że realizatorem programu pilotażowego będzie świadczeniodawca, który spełnia warunki organizacji i realizacji tego programu i który złożył wniosek o zawarcie umowy o jego realizację do NFZ. Płatnik będzie zawierał ze świadczeniodawcą umowę o realizację programu pilotażowego na podstawie wniosku zawierającego informacje o spełnianiu określonych wymagań.

Ponadto rozporządzenie określa wskaźniki realizacji programu pilotażowego, którymi są:

• liczba kobiet i mężczyzn, których przebadano w okresie realizacji programu pilotażowego,
• liczba świadczeniodawców, którzy złożyli wniosek o zawarcie umowy na realizację programu pilotażowego,
• liczba świadczeniodawców, którzy zostali realizatorami programu pilotażowego,
• liczba i kompletność wypełnionych ankiet,
• informacja o zrealizowanych badaniach diagnostycznych.

Podmiotem zobowiązanym do wdrożenia, finansowania, monitorowania i ewaluacji programu pilotażowego będzie Narodowy Fundusz Zdrowia.