Podsumowanie tygodnia 9-15 maja

Projektowane rozporządzenie zakłada zniesienie stanu epidemii wprowadzonego z 20 marca 2020 r. na podstawie rozporządzenia ministra zdrowia z 20 marca 2020 r. w sprawie ogłoszenia na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej stanu epidemii (Dz.U. z 2022 r. poz. 340).

Jest to uzasadnione poprawą stanu epidemiologicznego skutkującą zmniejszeniem gwałtownego rozprzestrzeniania się zakażeń wirusem SARS-CoV-2. To z kolei przyczyniło się do zmniejszenia liczby osób hospitalizowanych i umożliwia wprowadzenie w Polsce stanu zagrożenia epidemicznego.

Wprowadzenie stanu zagrożenia epidemicznego nastąpi jednocześnie z odwołaniem stanu epidemii i uchyleniem rozporządzenia ministra zdrowia z 20 marca 2020 r. w sprawie ogłoszenia na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej stanu epidemii (Dz.U. z 2022 r. poz. 340).

Mając na uwadze, że szczepienia ochronne są skuteczną metodą zapobiegania zachorowaniom na choroby zakaźne, zarówno w wymiarze zapobiegania zachorowaniom u osoby poddanej szczepieniom ochronnym (prewencji indywidualnej), jak i kształtowania odporności całej populacji na zachorowania (prewencji zbiorowej), proponowana regulacja kontynuuje obowiązek szczepień przeciwko COVID-19 nałożony na osoby w stanie epidemii rozporządzeniem ministra zdrowia z 13 marca 2020 r. w sprawie ogłoszenia na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej stanu epidemii (Dz.U. z 2022 r. poz. 340) oraz zawiera regulację dotyczącą posiadania przez te osoby ważnego unijnego cyfrowego zaświadczenia COVID.

Ten obowiązek stosuje się do osób, w stosunku do których nie występują przeciwwskazania zdrowotne do szczepienia.

Natomiast w przypadku nieposiadania przez wskazane osoby ważnego unijnego cyfrowego zaświadczenia COVID, są one zobowiązane uzyskać negatywny wynik testu antygenowego lub molekularnego w kierunku Sars-CoV-2 wykonanego każdorazowo, nie później jednak niż w ciągu 48 godzin od momentu rozpoczęcia pacy, nauki, czynności zawodowych lub fachowych. Należy jednak zaznaczyć, że testy te nie będą finansowane ze środków publicznych.

Celem zmiany rozporządzenia ministra zdrowia z 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2022 r. poz. 787 i 789) jest skorygowanie mechanizmu obniżania współczynników korygujących w taki sposób, aby w przypadku umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, kwoty współczynników były pomniejszane proporcjonalne do udziału w tej umowie wartości świadczeń opieki zdrowotnej, których dotyczy wzrost:

• wartości taryfy świadczeń ustalonej po 1 lipca 2021 r.;
• wyceny świadczeń dokonanej przez prezesa funduszu w trybie § 15 ust. 3 i 4;
• ceny jednostkowej jednostki rozliczeniowej;
• ryczałtu;
• ryczałtu systemu zabezpieczenia związanego ze zwiększeniem ceny jednostki sprawozdawczej lub wartości taryfy świadczeń ustalonej po 1 stycznia 2022 r.

Obecnie zmniejszenie współczynników korygujących w przypadku umów w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień odnosi się do wskaźników korygujących całości umowy. To powoduje, że zapowiadany wzrost finansowania świadczeń opieki zdrowotnej w odniesieniu do:

1) Zespołu środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny,

2) Ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny,

3) Centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia psychicznego – II poziom referencyjny,

4) Centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny,

5) Ośrodka wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej – III poziom referencyjny,

jest kompensowany przez współczynniki korygujące w zakresach, których wzrost taryf nie dotyczy (np. psychiatrii dorosłych czy poradni specjalistycznych całościowych zaburzeń rozwoju dla dzieci i młodzieży).

Wprowadzenie pilotażu elektronicznej rejestracji centralnej na wybrane świadczenia z zakresu AOS zakłada projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego w zakresie elektronicznej rejestracji centralnej na wybrane świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.

Ministerstwo Zdrowia przeanalizuje, jak elektroniczna rejestracja sprawdzi się w przypadku świadczeń z 3 zakresów:

• kardiologia,
• rezonans magnetyczny,
• tomografia komputerowa.

Pacjenci będą mogli zapisywać się przez Internetowe Konto Pacjenta na te świadczenia, wyszukując samodzielnie wyszukiwać dostępne terminy świadczeń. 

W sytuacji, gdy przydzielenie terminu wizyty/zabiegu nie będzie możliwe, pacjent będzie umieszczony na centralnej liście oczekujących. Będzie się na niej znajdował do momentu otrzymania i zaakceptowania propozycji innego terminu realizacji świadczenia.

W ramach usługi rejestracji, pacjent będzie mógł także zmienić termin świadczenia lub z niego zrezygnować.

Zmiana rozporządzenia ministra zdrowia z 23 listopada 2021 r. w sprawie programu pilotażowego oddziaływań terapeutycznych skierowanych do dzieci i młodzieży problemowo korzystających z nowych technologii cyfrowych oraz ich rodzin (Dz.U. z poz. 2253), polega na rozszerzeniu wykazu realizatorów tego programu pilotażowego. 

W projekcie rozporządzenia zmieniono treść załącznika do rozporządzenia przez dodanie dwóch podmiotów, które będą realizować program pilotażowy, tj. Centrum REHABILIS sp. z o.o. w Siemianowicach Śląskich oraz Centrum Psychoterapii i Leczenia Uzależnień w Sosnowieckim Szpitalu Miejskim sp. z o.o.