W umowach o świadczenie usług opieki zdrowotnej zawieranych między NFZ a placówkami medycznymi powszechnie stosuje się kary umowne. Sprawdź, na co zwrócić uwagę, aby nie dopuścić do sytuacji, że NFZ nałoży na placówkę karę umowną.
Do konsultacji trafił projekt rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, który zakłada wprowadzenie od 1 lipca 2020 roku kar za niepodłączenie się do systemu P1 - 5.000 zł dla szpitali, 1.000 zł dla innych podmiotów.
Obowiązek podłączenia się do tego systemu wiąże się z koniecznością wystawiania recept i skierowań w postaci elektronicznej.
Wystawianie e-recept będzie obowiązkowe od 8 stycznia 202 r., a e-skierowań od 2021 r.
Zdarza się, że świadczeniodawcy, którzy zawarli umowę z NFZ, przedstawiają w dokumentacji medycznej zdarzenia niezgodne ze stanem faktycznym, a więc fałszują ją. Jak postąpić, jeśli odkryłeś takie nieprawidłowości? Jak ich uniknąć w przyszłości?
Nowe warunki umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zaostrzają zasady nakładania przez Narodowy Fundusz Zdrowia kar umownych na świadczeniodawców.
Osoba uprawniona do wystawienia recepty refundowanej będzie zobowiązana do zwrotu Narodowemu Funduszowi Zdrowia kwoty stanowiącej równowartość kwoty refundacji wraz z odsetkami ustawowymi liczonymi od dnia refundacji – taki zapis w ustawie refundacyjnej przywróciła nowelizacja ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia.
Kryteria nakładania kar umownych przez NFZ na podmioty lecznicze udzielające świadczeń finansowanych ze środków publicznych są nieścisłe i rodzą ryzyko częstych sankcji z powodu subiektywnej oceny oddziału NFZ.
Precyzyjne określenie obowiązków wykonawcy zamówienia publicznego w placówce medycznej i konsekwencji ich naruszenia zminimalizuje ryzyko uchybień, za które mogą być nakładane kary umowne.
Skontakuj się z Centrum Obsługi Klienta: 22 518 29 29 (Poniedziałek-Piątek: 8:00 - 16:00).
© Wiedza i Praktyka
/WiedzaiPraktyka
/wip
Dołącz do klubu Menedżera Zdrowia Ochrony Zdrowia i korzystaj z benefitów!