Wypełniasz wywiad pacjenta, którego pobito – czy powinieneś wpisać informacje pozamedyczne

Dodano: 15 stycznia 2018
Wypełniasz wywiad pacjenta, którego pobito – czy powinieneś wpisać informacje pozamedyczne

Brak stosownych zapis ó w i odpowiedniej komunikacji między ratownikami i lekarzami odbierającymi pacjenta może doprowadzić do podjęcia nieprawidłowego leczenia, w konsekwencji do doprowadzenia do stanu zagrożenia jego życia i zdrowia. Jak tego uniknąć?

W nocy Antoniego P. uderzyły przypadkowo spotkane osoby. Karetka przewiozła go do pobliskiego szpitala z rozpoznaniem upojenia alkoholowego. W karcie przekazania pacjenta nie wspominano o możliwym pobiciu, o którym mówili ratownikom świadkowie wzywający karetkę. W szpitalu, w wywiadzie przeprowadzanym przy przyjmowaniu pacjenta stwierdzono, że chorego znaleziono na ulicy, bez cech urazu, po nadużyciu alkoholu. Przeprowadzono podstawowe badania, a dopiero po kilku godzinach badanie TK, które wykazało krwiaka ostrego podtwardówkowego okolicy czołowo – skroniowej. Natychmiast przeprowadzono operację. Mimo uratowania życia pacjenta doszło do trwałych następstw neurologicznych w postaci afazji i niedowładu kończyn lewych. Antoni P. wniósł pozew przeciwko ratownictwu medycznemu i szpitalowi, w którym domagał się zapłaty 200.000 zł zadośćuczynienia. Jakie błędy popełniono w dokumentacji?

Pozostało jeszcze 74 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Nie masz jeszcze konta?

Zamów pełny dostęp do portalu


SPRAWDŹ OFERTĘ

Chcesz przetestować nasze usługi?

Zyskaj DARMOWY 24h dostęp do portalu!


Aktywuj 24-godzinny okres testowy

Logowanie

Adres e-mail lub login:

Hasło

Nie pamiętam hasła

Jeżeli nie jesteś zarejestrowanym użytkownikiem portalu, możesz wykupić jednorazowy dostęp do wybranego dokumentu.

Spis treści Czytaj e-wydanie