Centralizacja szpitali powiatowych – poznaj plany reformy

Dostępnym, wymiernym elementem podjętych działań jest zarządzenie ministra zdrowia, które ukazało się w Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia 23 grudnia 2020 r., a z którego można dowiedzieć się o utworzeniu zespołu, o jego zadaniach i terminie przygotowania założeń oraz terminie przygotowania projektu ustawy dotyczącej restrukturyzacji podmiotów leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne.

Rząd motywuje to głównie chęcią prowadzenia spójnej polityki w zakresie świadczeń medycznych. Obecne wielowładztwo, zdaniem rządu, generuje „wyniszczającą konkurencję”, spory kompetencyjne i nieskoordynowaną opiekę nad pacjentem, co dodatkowo wzmogła pandemia COVID-19. Problemem jest też skala zadłużenia szpitali (ok. 15 mld zł) i „upolitycznione” zarządzanie nimi. Centralizacja ma też dać efekt skali – rząd chciałby bowiem stworzyć centrum usług, które zajmowałoby się np. wspólnymi zakupami sprzętu medycznego.

Głównym celem tej reformy ma być zapewnienie możliwości kształtowania sieci szpitali przez ministra zdrowia tak, aby to zabezpieczenie, dostępność dla pacjentów, była jak najbardziej równa i możliwie wysoka.

Pod uwagę są brane trzy opcje.Pierwsza zakłada 100-procentową centralizację wszystkich szpitali w Polsce. Prawdopodobnie podlegałyby one Ministerstwu Zdrowia, ale w grę wchodzą też inne warianty: przejście szpitali pod nadzór wojewodów, Narodowego Funduszu Zdrowia lub nowej Agencji Rozwoju Szpitali, której celem ma być m.in. „wspieranie procesów restrukturyzacji szpitali”.

Druga opcja zakłada tylko częściową centralizację. Minister zdrowia nadzorowałby wszystkie placówki, oprócz tych, którymi zarządzają marszałkowie województw, pod których przeszłyby też szpitale powiatowe. Kwestią otwartą jest to, co zrobić ze szpitalami klinicznymi czy resortowymi.

Opcja numer trzy zakłada powołanie zarządu komisarycznego do dalszego prowadzenia szpitala. Kwestiami, które nadal są rozważane, jest sprawa przejęcia zadłużenia szpitali i ewentualnych zasad, jakie tutaj by obowiązywały.

Obecnie prace nad założeniami reformy są prowadzone w ramach zespołu roboczego wewnątrz resortu zdrowia. Po ich zakończeniu założenia reformy będą poddane pod dyskusję wszystkim zainteresowanym, w tym oczywiście i samorządom będącym dzisiaj właścicielami większości szpitali powiatowych. I to będzie również moment na rozpoczęcie dyskusji politycznych nad projektem.

Czytaj więcej na temat programów naprawczych w SerwisZOZ.pl»