Efektywne prowadzenie dokumentacji medycznej: ważne wskazówki

/appFiles/site_102/images/autor/wMSuGET1ZsA7g8q.jpeg

Autor: Anna Karkut

Dodano: 26 czerwca 2024
  • A-AA+
Efektywne prowadzenie dokumentacji medycznej: ważne wskazówki

Czy wiesz, że właściwe prowadzenie dokumentacji medycznej to nie tylko obowiązek, ale i sztuka? Dowiedz się, dlaczego zarządzanie dokumentacją medyczną jest kluczowe dla ochrony praw pacjenta i jak uniknąć błędów, które mogą kosztować więcej, niż myślisz. Poznaj zasady, techniki i wyzwania związane z dokumentowaniem świadczeń zdrowotnych.

  • Prowadzenie dokumentacji medycznej jest obowiązkiem wszystkich podmiotów wykonujących działalność leczniczą i osób udzielających świadczeń opieki zdrowotnej, zgodnie z przepisami ustawowymi.

  • Dokumentacja medyczna musi być zabezpieczona przed dostępem osób nieuprawnionych, zapewniony musi być do niej dostęp pacjentom i uprawnionym podmiotom, oraz przechowywana przez określony w przepisach okres.

  • Mimo braku legalnej definicji dokumentacja medyczna obejmuje chronologiczny zbiór informacji o stanie zdrowia pacjenta i udzielonych świadczeniach, prowadzona głównie w postaci elektronicznej, z odpowiednim oznaczeniem, kompletnością i rzetelnością informacji.

Pozostało jeszcze 93% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Uzyskaj bezpłatny 24-godzinny dostęp do SerwisZOZ.pl

aktywuj dostęp testowy

Jeżeli nie jesteś zarejestrowanym użytkownikiem portalu, możesz wykupić jednorazowy dostęp do wybranego dokumentu.

Kategorie