NFZ nie może wybierać pacjentów do rozliczenia

Prezes NFZ nie ma uprawnień do określania sposobu rozliczania należności z tytułu umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i tym samym nie może narzucić zasad kwalifikowania pacjentów, za których będzie płacił w pierwszej kolejności. Są przełomowe wyroki sądów w tej sprawie.
Rozliczanie wykonanych świadczeń medycznych, które wykazujemy w raportach do oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, to standardowy proces po zakończeniu każdego miesiąca. Jednak wymaga on czasami wprowadzania korekt, które są konsekwencją błędów w raportach spowodowanych np. nałożeniem się wykazanych świadczeń, tzn. ten sam pacjent w tym samym czasie korzystał ze świadczeń w dwóch podmiotach – hospitalizacja w szpitalu i porada u specjalisty. Takie przypadki – chociaż wydają się niemożliwie i nierealne – zdarzają się w wyniku błędu któregoś ze świadczeniodawców.
Uzyskaj nieograniczony dostęp do SerwisZOZ.pl
- Aktualne informacje o zmianach prawnych
- Indywidualne konsultacje e-mail z ekspertem (odpowiedź w 48 h)
- Bazę 3500 porad ekspertów, gotowych wzory dokumentów i procedur
- Przywileje z uczestnictwa w Klubie Menedżera Ochrony Zdrowia - rabaty, konferencje, webinary live, e-szkolenia, prezenty
Jeśli masz już konto
Uzyskaj bezpłatny 24-godzinny dostęp do SerwisZOZ.pl
aktywuj dostęp testowyJeżeli nie jesteś zarejestrowanym użytkownikiem portalu, możesz wykupić jednorazowy dostęp do wybranego dokumentu.