Aktualne oprogramowanie to nie tylko usprawnienie działania systemu. To przede wszystkim bardzo istotny element właściwego przechowywania danych osobowych, który pozwoli uniknąć konsekwencji ich utraty. Dlaczego należy zadbać o aktualizację oprogramowania do prowadzenia dokumentacji medycznej ?
Czy ZUS może wymagać, aby okazane mu wydruki dokumentacji medycznej wytworzonej w postaci elektronicznej opatrzyć własnoręcznym podpisem złożonym pod każdym z wpisów? W jaki sposób ZUS może ustalić, że przedstawiona mu dokumentacja medyczna jest prawdziwa i zgodna z systemem teleinformatycznym świadczeniodawcy?
Od 1 stycznia 2021 r. po stronie podmiotów leczniczych powstał obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej. Czy można prowadzić w podmiocie równocześnie dokumentację w postaci elektronicznej i papierowej? Czy istnieją odstępstwa od zasady prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej?
Kontroler NFZ ma prawo badać i oceniać wszelkie informacje zawarte w dokumentach placówki medycznej, w tym te w dokumentacji medycznej. Kontrole dokumentacji medycznej są zatem bardzo częste. Co konkretnie podlega kontroli w zakresie badania poprawności prowadzenia dokumentacji medycznej?
Prowadziliśmy dokumentację medyczną pacjenta w formie papierowej, a następnie ją zeskanowaliśmy. Czy możemy zniszczyć oryginały? Czy wystarczy, że będziemy przechowywać wyłącznie wersję elektroniczną w postaci skanu?
Z webinarium dla prenumeratorów dowiesz się:
Webinarium poprowadziła: mec. Katarzyna Włodarczyk – radca prawny/senior lawyer w Kancelarii Fortak&Karasiński Radcowie Prawni. Patronat merytoryczny nad webinarium objęła Kancelaria Fortak & Karasiński Radcowie Prawni.
Szczepienia przeciw COVID-19 należy dokumentować w karcie szczepień prowadzonej w postaci elektronicznej na Platformie P1. Sprawdź, jak właściwie zarządzać dokumentacją medyczną dotyczącą szczepień przeciw COVID-19.
W myśl nowego rozporządzenia o dokumentacji medycznej za podstawową uznano postać elektroniczną dokumentacji medycznej. Prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci papierowej od 1 stycznia 2021 r. jest możliwe tylko w dwóch określonych sytuacjach – gdy przepis rozporządzenia tak stanowi lub warunki organizacyjno-techniczne uniemożliwiają prowadzenie dokumentacji w postaci elektronicznej.
Coraz częściej lekarze mają do czynienia z sytuacją, że niektórzy pacjenci obawiają się szczepić swoje dzieci w dobie epidemii koronawirusa SARS-CoV-2. Pojawia się więc pytanie o to, jak należy dokumentować wywiązanie się z obowiązku informacyjnego o szczepieniach, zwłaszcza gdy coraz bardziej zagraża koronawirus i inne choroby zakaźne. Poniżej odpowiedź na to pytanie.
Lekarz zrobił literówkę w nazwisku pacjenta, wpisując je do dokumentacji medycznej. Czy nowe rozporządzenie o dokumentacji medycznej przewiduje możliwość poprawienia „lapsusu”?
Wybór systemu do obsługi gabinetu i prowadzenia dokumentacji medycznej to decyzja, która wpływa na organizację pracy, bezpieczeństwo danych i komfort pacjentów. W tym podcaście podpowiadamy, na co zwrócić uwagę, aby wybrać rozwiązanie zgodne z prawem i praktyczne w codziennym użytkowaniu.
Wdrożenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej zrodziło to nowe pytania, których nie było w przypadku funkcjonowania dokumentacji pod postacią papierową, podpisywaną własnoręcznie. Do kiedy będziesz mógł stosować podpis z użyciem wewnętrznych mechanizmów systemu teleinformatycznego?
Ze względu na zagrożenia związane z COVID-19 w placówkach medycznych pojawiło się sporo ograniczeń, świadczenia udzielane są głównie w formie teleporad. Czy w związku z tym istnieją obostrzenia w zakresie wydawania kopii dokumentacji medycznej i można odmówić jej wydania?
Pandemia koronawirusa przyczyniła się do faktu, że placówki medyczne podejmują różne działania, które mogą je uchronić przed ewentualnymi roszczeniami pacjentów lub członków ich rodzin z tytułu zakażenia COVID-19. Sprawdź, jaką treść powinna przybrać zgoda pacjenta na przyjęcie do szpitala i hospitalizację w obecnym okresie.
Skontakuj się z Centrum Obsługi Klienta: 22 518 29 29 (Poniedziałek-Piątek: 8:00 - 16:00).
© Wiedza i Praktyka
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia
Dołącz do klubu Menedżera Zdrowia Ochrony Zdrowia i korzystaj z benefitów!
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia
/Zarządzanie w Ochronie Zdrowia