NFZ może uznać odmowę udostępnienia dokumentacji, która nie wiąże się z zakresem kontroli za utrudnianie bądź udaremnianie kontroli, a to może się wiązać z nałożeniem kary z tego tytułu. Sprawdź, jak zmienią się zasady kontroli NFZ.
Placówki często nie wpisują w dokumentacji medycznej potwierdzeń udzielonych świadczeń lub porad. Gromadzą też informacje w sposób naruszający przepisy. Sprawdź, jak uniknąć najczęstszych zarzutów NFZ wobec świadczeniodawców.
RODO w obsłudze pacjenta to kwestia rozwiązań prawno-proceduralnych czy informatycznych, ale też czynnik ludzki. To, jak zachowa się lekarz, pielęgniarka/położna, czy pracownik rejestracji jest ważne w kontekście przestrzegania przepisów o ochronie danych. Poznaj wskazówki dotyczące przestrzegania przepisów o ochronie danych w rejestracji medycznej.
Z e-booka dowiesz się:
W ciągu ostatnich kilku miesięcy Sejm intensywnie pracował nad przepisami dotyczącymi dokumentacji medycznej, czego efektem są zmiany ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (dalej: u.p.p.). Zmiany są bardzo istotne, ponieważ zmieniają dotychczasowe zasady, odpowiadając na postulaty zgłaszane przez organizacje pacjentów.
Nowe przepisy od 9 lutego zmieniły zasady dostępu do dokumentacji medycznej pacjenta po jego śmierci i udostępniania informacji związanych ze stanem jego zdrowia. Dowiedz się, co to oznacza w praktyce.
Wprowadzenie do ustawy o prawach pacjenta i Rzecznika Praw Pacjenta zasady, że w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej po raz pierwszy nie pobierasz opłat, będzie oznaczać, że jeśli dokumentacja związana z historią leczenia pacjenta ma nawet kilkadziesiąt lub kilkaset stron, to na wniosek pacjenta musisz ją wydać w całości za darmo. Poznaj szczegóły zmian, które zaczynają obowiązywać od 4 maja.
Możliwość przenoszenia danych to jedno z praw osób, w tym pacjentów, których dane są przetwarzane. Wynika ono z przepisów RODO i zabezpiecza interesy tych osób. Sprawdź, jak placówka medyczna powinna wywiązać się z tego obowiązku.
Placówka medyczna ma obowiązek przechowywania dokumentacji medycznej przez określony czas. Jak zatem potraktować żądanie pacjenta o usuniecie dokumentacji medycznej?
Ustawodawca uchylił obowiązek prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej w odniesieniu do historii choroby w przypadku szpitali oraz historii zdrowia i choroby w przypadku placówek ambulatoryjnych. Sprawdź, jak to wpłynie na proces informatyzacji.
Nowelizacja ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty zakłada, że pacjent może za życia wyrazić sprzeciw wobec dostępu bliskich do informacji medycznej o nim po jego śmierci. W sprawach spornych ma decydować sąd. Sprawdź, co się zmieniło.
Maksymalna wysokość opłaty za jedną stronę kopii albo wydruku dokumentacji medycznej nie może przekraczać 32 groszy w okresie od grudnia 2018 r. do lutego 2019 r.
Dokumentacja zbiorcza musi zawierać w sobie pełną informację o wszystkich zdarzeniach, według kolejności ich występowania. Zastanawiasz się jednak, czy możesz ją rozdzielić, gdy prowadzisz działalność komercyjną i w ramach umowy z NFZ. Sprawdź, jakie miałoby to konsekwencje?
Możliwość wystawiania przez lekarzy tzw. recepty zaocznej bez wcześniejszego zbadania pacjenta rodzi pytanie, pod jakimi warunkami możesz ją wystawić. Jak właściwie odzwierciedlić wydanie takiej recepty w dokumentacji medycznej pacjenta?
Aktualny projekt kodeksu branżowego dla sektora ochrony zdrowia opisuje zasady udostępniania danych osobowych pacjentów zawartych w dokumentacji medycznej zgodnie z RODO. Zawiera także przykładowe zgody na przetwarzanie danych osobowych. Sprawdź, w czym pomoże placówkom medycznym ten dokument.
Zdarza się, że osoby upoważnione przez pacjenta do dostępu do jego dokumentacji medycznej proszą ustnie o wydanie jej kopii, także przed zakończeniem leczenia pacjenta. Czy placówka medyczna jest związana takim wnioskiem? Czy jest to możliwe?
Skontakuj się z Centrum Obsługi Klienta: 22 518 29 29 (Poniedziałek-Piątek: 8:00 - 16:00).
© Wiedza i Praktyka
/WiedzaiPraktyka
/wip
Dołącz do klubu Menedżera Zdrowia Ochrony Zdrowia i korzystaj z benefitów!