nowelizacja rozporzadzenia

Od 6 marca 2024 r. zaczyna obowiązywać nowelizacja rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (Dz.U. z 2024 r. poz. 224), które wprowadza zmiany dotyczące świadczeń gwarantowanych w diabetologii oraz endokrynologii dla dzieci.

Od 14 lutego 2024 r. zaczyna obowiązywać znowelizowane rozporządzenie dotyczące standardów organizacyjnych w leczeniu bólu w środowisku ambulatoryjnym. Zmiana jest odpowiedzią na dynamicznie rozwijające się potrzeby pacjentów oraz na postęp w dziedzinie medycyny. Celem wprowadzonych modyfikacji jest nie tylko optymalizacja procesów diagnostycznych i terapeutycznych związanych z bólem, lecz także poprawa ogólnej dostępności i jakości świadczonych usług zdrowotnych.

Od 16 lutego 2024 r. wchodzą w życie zmiany w rozporządzeniu dotyczącym wymogów znajomości języka polskiego przez lekarzy i lekarzy dentystów pragnących praktykować na terenie Rzeczypospolitej Polskiej. Nowelizacja dotyczy przede wszystkim opłaty za egzamin z języka polskiego, niezbędnego do wykonywania zawodu w Polsce.  

Od 17 lutego 2024 r. zaczyna obowiązywać nowelizacja rozporządzenia dotyczącego wykazu zakładów leczniczych, w tym psychiatrycznych, przeznaczonych do wykonywania tymczasowego aresztowania oraz warunków zabezpieczenia tych zakładów. Nowelizacja ma na celu aktualizację i rozszerzenie listy placówek medycznych dostępnych dla osób tymczasowo aresztowanych, uwzględniając dodanie Ambulatorium z Izbą Chorych Aresztu Śledczego we Wrocławiu.

Znowelizowane rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń wysokospecjalistycznych oraz warunków ich realizacji od 16 grudnia 2023 r. zmienia zasady udzielania świadczeń kardiochirurgicznych, wprowadzając precyzyjne standardy dla placówek i istotną rolę Krajowego Rejestru Operacji Kardiochirurgicznych, a także dodając nową terapię docelową – Mechaniczne Wspomaganie Serca. Zobacz, jak te zmiany wpłyną na placówki medyczne.

Przesunięcie terminu dostosowania się podmiotów leczniczych do wymogów dotyczących organizacji miejsc udzielania świadczeń nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej o kolejne 12 miesięcy, do 31 grudnia 2024 r., przewiduje projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego.

O kolejne 12 miesięcy przedłużono obowiązywanie przepisu § 2 ust. 2 rozporządzenia ministra zdrowia z 31 grudnia 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie niepożądanych odczynów poszczepiennych oraz kryteriów ich rozpoznawania.

Zaostrzono regulacje dotyczące opieki medycznej sprawowanej nad osobą izolowaną, dla której ocena skalą poziomu samodzielności (skalą Barthel) jest niższa niż 80 punktów (nowelizacja rozporządzenia ministra zdrowia z 26 marca 2020 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach weszła w życie 18 listopada).

W stosunku do tych pacjentów wymagana jest co najmniej:

1. wizyta pielęgniarska nie rzadziej niż dwa razy na dobę, w godzinach przedpołudniowych i popołudniowych. W ramach wizyty jest dokonywana ocena stanu ogólnego, poziomu saturacji pulsoksymetrem i pomiar temperatury ciała osoby izolowanej oraz podawanie leków. Wizyta musi być bezpośrednia, wyłączono możliwość przeprowadzenia jej za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności;
2. zapewnienie wizyty lekarskiej obejmującej badanie kontrolne lub ocenę stanu zdrowia nie rzadziej niż dwa razy w tygodniu oraz porady w razie potrzeby. Dopuszcza się̨ wykonanie porady za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności; 
3. zapewnienie całodobowych świadczeń pielęgnacyjno-opiekuńczych;
4. zapewnienie wyrobów medycznych oraz wyżywienia odpowiednich do stanu zdrowia osoby izolowanej.

W odniesieniu do osób izolowanych, dla których ocena skalą poziomu samodzielności (skalą Barthel) jest równa lub wyższa niż 80 punktów, obowiązuje dotychczasowy standard opieki medycznej, tj.:

1. wizyta pielęgniarska nie rzadziej niż raz na dobę, przy czym dopuszcza się wykonanie wizyty za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności;
2. porada lekarska w sytuacji pogorszenia stanu zdrowia lub potrzeby podjęcia decyzji o wypisaniu izolowanego pacjenta z izolatorium. Dopuszcza się̨ wykonanie porady za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności. 

Niezależnie od oceny skalą Bartehel, każdej osobie izolowane należy zapewnić pobranie materiału biologicznego w celu przeprowadzenia testów na obecność wirusa SARS-CoV-2 w przypadkach uzasadnionych klinicznie oraz transport lub transport sanitarny w przypadku konieczności przewiezienia osoby izolowanej do szpitala z powodu pogorszenia jej stanu zdrowia. 

Od 1 lipca obowiązuje nowelizacja rozporządzenia w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego (Dz.U. z 2020 poz. 1145), która zmienia daty dostosowania się do nowych wymogów przez te oddziały.

1 stycznia 2021 r.

Stworzenie systemu triażowania pacjentów i odpowiednie wyposażenie szpitalnych oddziałów ratunkowych.

30 czerwca 2021 r.

Czas, w którym lekarz systemu może być ordynatorem SOR.

1 lipca 2021 r.

Wydzielenie obszaru segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć, który ma być zlokalizowany bezpośrednio przy wejściu dla pieszych i podjeździe specjalistycznych środków transportu sanitarnego.

Wyposażenie obszaru segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć w co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne z natryskiem i wózkiem-wanną, przystosowane dla osób niepełnosprawnych, w tym poruszających się na wózkach inwalidzkich; a także zapewnienie w nim gabinetów do przeprowadzenia segregacji medycznej .

Możliwość krótkotrwałej izolacji pacjenta, u którego stwierdzono chorobę zakaźną, lub z podejrzeniem zachorowania na chorobę zakaźną.

Zlokalizowanie SOR w szpitalu, w którym znajdują się oddziały: chirurgii ogólnej z częścią urazową lub chirurgii dziecięcej, chorób wewnętrznych lub pediatrii, anestezjologii i intensywnej terapii lub anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci, pracownia diagnostyki obrazowej, a także miejsce udzielania świadczeń nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej.

1 stycznia 2022 r.

Obowiązek posiadania przez szpitalne oddziały ratunkowe lotnisk lub lądowisk.