Dobrze uzupełniania dokumentacja medyczna to silny oręż do obrony lekarza, pielęgniarki i placówki medycznej. Dlatego warto zwracać uwagę lekarzy na jakość wpisów w kartotekach. Sprawdź, jak się wywiązać z tego zadania.
e-ZLA, e-recepty, e-skierowania
Kiedy i jak można przerwać zwolnienie lekarskie
Kiedy pacjent jest chory, a lekarz wystawia mu zwolnienie lekarskie, ma czas na regenerację. Czy i kiedy można przerwać takie zwolnienie? Sprawdź, co lekarz powinien wiedzieć o możliwości wcześniejszego powrotu do pracy pacjenta – od procedur do konsekwencji finansowych.
Zasady wystawiania zwolnień lekarskich
Zwolnienie lekarskie stanowi dowód okresu niezdolności do wykonywania pracy. Procedury związane z wystawianiem tego dokumentu są ściśle uregulowane, a jednym z przełomowych kroków w tym obszarze było wprowadzenie od 1 grudnia 2018 r. wyłącznie elektronicznych zwolnień lekarskich (e-ZLA). Poznaj szczegółowe zasady wystawiania zwolnień lekarskich.
Wystawianie e-recept podczas teleporad: ograniczenia i nadużycia a przyszłość systemu zdrowia
Czy pacjentowi można wystawić e-receptę na wszelkie rodzaje produktów leczniczych podczas teleporady? Czy są albo planowane będą jakieś ograniczenia w tym zakresie? W naszej przychodni ma odbyć się kontrola i chcemy się do niej przygotować.
Prowadzenie dokumentacji medycznej
Najnowsze zmiany w rozporządzeniu w sprawie recept
Nowe przepisy od 1 listopada 2023 r. zakazują recept papierowych na leki z substancjami odurzającymi i psychotropowymi. Co więcej, unikalne numery na receptach weterynaryjnych to krok w walce z fałszerstwami. Poznaj ważne zmiany dla placówek medycznych i sprawdź, jak dostosować się do przepisów.
Jak eliminować błędy w elektronicznej dokumentacji medycznej
System teleinformatyczny do prowadzenia dokumentacji medycznej powinien zapewniać integralność jej treści i metadanych, a także nie pozwalać na wprowadzanie zmian przez osoby nieuprawnione. Wprowadzanie zmian może odbywać się tylko w wyjątkowych przypadkach. Dowiedz się, jak unikać błędnych oznaczeń w EDM.
Identyfikacja pacjentów w szpitalach: nowe przepisy, opaski identyfikacyjne i bezpieczeństwo danych
Opaski identyfikacyjne w szpitalach. Temat znany i szeroko dyskutowany. Dyskusję elektryzuje zwłaszcza fakt, że w opublikowanym projekcie nowelizacji ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz niektórych innych ustaw zgłoszonym przez grupę posłów Prawa i Sprawiedliwości zawarto m.in. propozycję zmian identyfikacji hospitalizowanych pacjentów.
Podpis elektroniczny
Czy możliwe jest uzyskanie od pacjenta podpisu na tablecie
Mam program do obsługi gabinetu stomatologicznego, w którym jest możliwość podpisania przez pacjenta dokumentów za pomocą tabletu. Czy taki podpis będzie ważny i czy będzie trzeba również mieć podpis w formie papierowej?
Jaki podpis elektroniczny stosować w EDM
Rząd pracuje nad rozszerzeniem katalogu e-dokumentacji, obecnie jednak najwięcej wątpliwości budzi nie tyle sam fakt „przejś cia ” z dokumentacji w formie papierowej na EDM, co kwestie związane z podpisywaniem elektronicznej dokumentacji medycznej. Czy każdy podpis elektroniczny będzie odpowiedni?
Podpis elektroniczny czy certyfikat ZUS – jak podpisywać e-zwolnienia
Zaświadczenie lekarskie jest elektronicznym dokumentem uwierzytelnionym przez lekarza, który zalogował się do systemu. Od 23 października mogą go również wystawiać upoważnieni asystenci medyczni, zgłoszeni do Rejestru Asystentów Medycznych. Sprawdź, jak podpisywać e-ZLA?
Udostępnianie dokumentacji medycznej
Jak właściwie udostępniać dokumentację medyczną
Udostępnianie dokumentacji medycznej uregulowano w przepisach dwojako, w zależności od tego, czy mamy do czynienia z elektroniczną dokumentacją medyczną czy z pozostałą dokumentacją (prowadzoną w postaci elektronicznej lub jeszcze – wyjątkowo – w postaci papierowej). Oto szczegóły.
Policja żąda dokumentacji medycznej: sprawdź, czy można ją udostępnić
Personel medyczny w placówkach ochrony zdrowia może spotkać się z sytuacją, w której policja będzie chciała uzyskać dostęp do dokumentacji medycznej, ponieważ dana osoba była leczona w placówce, a dokumenty te stanowią dowód w konkretnej sprawie. Pod jakimi warunkami można udostępnić taką dokumentację?
Udostępnianie dokumentacji medycznej i informacji o stanie zdrowia – odpowiedzi na najczęstsze pytania
Zasady udostępniania dokumentacji medycznej przez pracowników placówek medycznych i udzielanie przez nich informacji o stanie zdrowia rodzą wiele szczegółowych pytań i wątpliwości naszych Czytelników. Oto odpowiedzi na najczęstsze z nich.
Przechowywanie i bezpieczeństwo dokumentacji
Jakie będą skutki dla placówki medycznej w przypadku utraty dokumentacji medycznej?
Przepisy RODO kategoryzują dane dotyczące zdrowia jako tzw. dane wrażliwe. Oznacza to, że podlegają szczególnej ochronie prawnej. Czym może skutkować utrata dokumentacji medycznej przez podmiot leczniczy?
Przechowywanie dokumentacji medycznej: jak zapewnić bezpieczeństwo
Dokumentacja medyczna powinna być przechowywana w sposób zapewniający jej poufność, zabezpieczenie przed dostępem osób nieupoważnionych oraz zniszczeniem lub zagubieniem. Jak spełnić warunki bezpieczeństwa przechowywania elektronicznej dokumentacji medycznej?
Udostępnianie dokumentacji medycznej i informacji o stanie zdrowia – odpowiedzi na najczęstsze pytania
Zasady udostępniania dokumentacji medycznej przez pracowników placówek medycznych i udzielanie przez nich informacji o stanie zdrowia rodzą wiele szczegółowych pytań i wątpliwości naszych Czytelników. Oto odpowiedzi na najczęstsze z nich.
Kategorie
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/WiedzaiPraktyka
/wip