Przepisy konstytucji rozróżniają prawo do ochrony zdrowia i do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych. Nie wynika z nich zatem gwarancja otrzymania wszystkich rodzajów świadczeń bezpłatnie. Pobieranie dodatkowych opłat placówkach, które mają kontrakt z NFZ, jest jednak mocno ograniczone, mimo że od dawna słychać głosy, aby pacjenci mogli współfinansować niektóre procedury.
Polska wciąż nie radzi sobie z ochroną zdrowia. Ta niezwykle istotna funkcja państwa w życiu społeczeństwa jest realizowana w sposób ułomny, pełen wad i błędów – uznała Najwyższa Izba Kontroli.
Placówka, aby uzyskać zapłatę za nadwykonania, musi udowodnić konieczność natychmiastowego udzielenia świadczenia medycznego ze względu na bezpośrednie zagrożenie zdrowia lub życia pacjenta.
Premiowanie świadczeniodawców udzielających kompleksowo świadczeń z danego zakresu jest jedną z kontrowersyjnych zmian w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. W praktyce może to oznaczać stopniowy monopol szpitali na dane świadczenia.
Fundusz różnie traktuje podmioty gospodarcze, z którymi podpisał umowę. Pokazuje to m.in. spór między mazowieckim NFZ a Sensor Cliniq. Żeby przekonać się, kto ma rację, będzie trzeba odpowiedzieć na pytania, czy pacjent może płacić za ponadstandardowe usługi i jednoczenie korzystać z oferty tego, za co płaci fundusz?
Przygotowując się do konkursów ofert na świadczenia opieki zdrowotnej należy zwrócić uwagę na trzy istotne aspekty: odpowiednie przygotowanie dokumentów formalnych i ich aktualność, spełnienie wymogów technicznych i formalnych oraz przygotowanie harmonogramów pracy w taki sposób, aby uniknąć w nich konfliktów godzin pracy personelu u różnych świadczeniodawców. Taką praktykę co roku stosuje spółka medyczna CenterMed, co gwarantuje, że oferta zostanie przyjęta i rozpatrzona w konkursie.
Skontakuj się z Centrum Obsługi Klienta: 22 518 29 29 (Poniedziałek-Piątek: 8:00 - 16:00).
© Wiedza i Praktyka
/WiedzaiPraktyka
/wip
Dołącz do klubu Menedżera Zdrowia Ochrony Zdrowia i korzystaj z benefitów!