Procedura mycia rąk z listą audytującą
Szpital z odpowiednimi zasobami może przeprowadzić analizę flory jelitowej leczonych chorych i na tej podstawie wcześnie wykryć zaburzenia flory jelitowej. Odpowiednia polityka antybiotykowa i przepisanie probiotyków może zmniejszyć ryzyko translokacji bakterii jelitowych i ograniczyć liczbę zakażeń jelitowych. Celem procedury jest jednoznacznie opisanie, kiedy i jak należy stosować probiotyki u chorych na COVID-19.
Ciężko chorzy z COVID-19, będący w stanie silnego stresu, są narażeni na wysokie ryzyko żywieniowe. Godnym uwagi jest fakt, że wczesna ocena stanu odżywienia, funkcji żołądkowo-jelitowych i ryzyka aspiracji oraz terminowe wsparcie żywienia dojelitowego są ważne dla rokowania chorego. Bardzo ważnym aspektem leczenia chorych na COVID-19 jest wsparcie żywieniowe. Odpowiednia dieta, żywienie pacjenta chorego przekładają się znacząco na wyniki leczenia. Celem procedury jest stworzenie zaleceń dietetycznych, które należy stosować podczas opieki nad chorym z COVID-19.
Personel medyczny powinien szybko i sprawnie wychwytywać osoby zakażone koronawirsuem, co przełoży się na większą kontrolę, a w przyszłości wraz z innymi elementami walki z epidemią, np. szczepieniami, przyczyni się do jej wygaszenia. Celem procedury jest stosowanie się do wytycznych mających na celu skuteczne wychwytywanie osób zakażonych COVID-19.
Osoba wyleczona i wypisana z oddziału covidowego powinna być przez pewien czas pod opieką lekarza, który wykryłaby ewentualne nieprawidłowości i w porę wprowadził odpowiednie postępowanie medyczne. Celem procedury jest określenie sposobu wypisu ozdrowieńca z oddziału, aby nie dopuścić do wyjścia ze szpitala osoby nie wyleczonej w pełni, która stwarzałaby ryzyko zakażenia innych osób, będąc już w domu.
Ciężarne kobiety należą do grupy ryzyka ciężkiego przebiegu COVID-19. Istnieje ryzyko przeniesienia się zakażenia przez łożysko lub przy porodzie. Ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19 u ciężarnych dodatkowo zwiększają występujące u nich choroby współistniejące, np. choroby układu krążenia, przewlekłe choroby płuc, nadwaga/otyłość, cukrzyca. Celem procedury jest właściwe szczepienie przeciwko COVID-19 kobiet w ciąży i karmiących piersią przez podmiot leczniczy.
W Polsce, w celu zwalczania chorób zakaźnych i zakażeń wprowadzono ustawowy obowiązek zgłaszania ich podejrzeń/rozpoznań do państwowego inspektora sanitarnego, właściwego dla miejsca powzięcia podejrzenia/rozpoznania zakażenia/choroby zakaźnej; obowiązek ten dotyczy lekarza bądź felczera. Kierownicy podmiotów wykonujących działalność leczniczą zapewniają warunki organizacyjne i techniczne niezbędne do realizacji tego obowiązku, a także sprawują nadzór nad jego wykonywaniem. Celem procedury jest właściwe zgłaszanie przypadków podejrzeń/rozpoznań chorób zakaźnych oraz zakażeń przez podmiot leczniczy. Procedura zawiera formularze: ZLK-1 Formularz zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej; ZLK-2 Formularz zgłoszenia rozpoznania gruźlicy; ZLK-3 Formularz zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową; ZLK-4 Formularz zgłoszenia rozpoznania zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) albo zachorowania na zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) lub zgonu osoby zakażonej HIV lub chorej na AIDS.
Lekarz, który podejrzewa lub rozpoznaje zgon z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej, w tym COVID -19, zgłasza ten fakt do państwowego inspektora sanitarnego, właściwego dla miejsca powzięcia podejrzenia/rozpoznania zgonu z powodu podejrzenia/rozpoznania zakażenia/choroby zakaźnej. Celem procedury jest właściwe zgłaszanie przypadków podejrzenia lub rozpoznania zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej, w tym COVID-19 przez podmiot leczniczy. Procedura zawiera formularz ZLK-5 - Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zgonuz powodu zakażenia lub choroby zakaźnej.
Właściwe monitorowanie aparatury ECMO przyczynia się do jej lepszego wykorzystania, zwiększenia efektywności leczenia i zminimalizowania ryzyka powikłań, które niesie za sobą leczenie pacjentów za pomocą ECMO. Celem procedury jest stworzenie instrukcji, dzięki której personel medyczny będzie mógł wykonać wszystkie czynności należycie.
Wczesne leczenie przeciwwirusowe może zmniejszyć częstość ciężkich i krytycznych przypadków COVID-19. Obecnie leczenie remdesivirem jest jedynym leczeniem przeciwwirusowym stosowanym w leczeniu chorych na COVID-19 w celu szybkiej eliminacji wirusa SARS-CoV-2 z ustroju. Celem procedury jest stworzenie wytycznych dotyczących jego stosowania, ponieważ wcześniej był stosowany w leczeniu innych chorób wirusowych.
W ogólnej opiece nad pacjentami z COVID-19 ważne jest, aby zwrócić uwagę na każdy szczegół, nawet ten najmniejszy, który pozornie może być mało istotny - zarówno na regularne monitorowanie stanu pacjenta przez kontrole poszczególnych parametrów, jak i na wdrożenie działań prewencyjnych po to, aby pomyślnie zakończyć leczenie chorego na COVID-19. Celem procedury jest określenie działań w ogólnej opiece nad pacjentem z COVID-19 tak, aby personel medyczny mimo obciążenia fizycznego i psychicznego, mógł zawsze sięgnąć do tego dokumentu i w przypadku przeoczenia jak najszybciej podjąć odpowiednie czynności.