Rozporządzenie ministra zdrowia z 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania wprowadza nowy rodzaj dokumentacji medycznej „Książeczkę zdrowia dziecka”.
Obowiązkowe książeczki zdrowia dziecka
Od 1 stycznia 2016 r. wejdą w życie przepisy przewidujące obligatoryjne prowadzenie dla małoletnich pacjentów książeczek zdrowia dziecka.
Książeczka będzie wydawana przy wypisie noworodka przez szpital, w którym nastąpił poród dziecka albo do którego przyjęto dziecko urodzone w warunkach pozaszpitalnych. Wyjątek stanowią porody domowe, w wypadku których książeczkę będzie wydawał odpowiednio lekarz lub położna odbierający poród. Książeczka powinna zostać wydana przedstawicielowi ustawowemu za pokwitowaniem (może być to np. podpis w dokumentacji medycznej dziecka).
Książeczka zawiera informacje m.in. o przebiegu okresu prenatalnego i porodu, przeprowadzanych badań profilaktycznych, przebytych chorobach zakaźnych, uczuleniach oraz zwolnieniach z zajęć sportowych. Wpisy w książeczce będą dokonywane do ukończenia przez pacjenta pełnoletności.
Z każdej wizyty i innego świadczenia zdrowotnego należy dokonać wpisu w książeczce. Jeżeli nie będzie to możliwe (np. z uwagi na nieprzedstawienie jej lekarzowi przez opiekuna), wpisów dokonuje się przy następnej wizycie.
Zgodnie z przepisami przejściowymi książeczki zdrowia dziecka będą wydawane noworodkom urodzonym od 1 stycznia 2016 r. Książeczki wydane przed dniem wejścia w życie rozporządzenia, bez względu na ich treść i formę, pozostają obowiązujące.
Słowa kluczowe:
dokumentacja medycznaUzyskaj nieograniczony dostęp do SerwisZOZ.pl
- Aktualne informacje o zmianach prawnych
- Indywidualne konsultacje e-mail z ekspertem (odpowiedź w 48 h)
- Bazę 3500 porad ekspertów, gotowych wzory dokumentów i procedur